2024年内科学医师考试权威题解析M6

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2024年内科学医师考试权威题解析M6

1、【A3/A4型题】患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g

A . 入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是

B . 双嘧达莫

C . 大剂量激素冲击治疗

D . 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

E . 雷公藤总苷片

F . 血管紧张素转换酶抑制剂

2、【A3/A4型题】女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。

A . 哪项检查能够帮助确诊( )

B . 粪便潜血

C . 血沉

D . 结肠镜检查

E . 结核菌素试验

F . X线钡剂灌肠

3、【】男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是

A . 反流性食管炎

B . 陈旧性心肌梗死

C . 食管癌

D . 变异型心绞痛

E . 纵膈肿瘤

4、【】下列不属于有机磷中毒临床表现的是

A . 出现肌束震颤

B . 有“中间期肌无力综合征”的出现

C . 恶心、呕吐、腹痛、腹泻

D . 多汗、流涎、瞳孔缩小

E . 心率增快、呼吸道分泌物增多

5、【A3/A4型题】老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗

A . 应该遗漏的检查是

B . 心电图

C . 胸部X线

D . 电解质检查

E . 肌钙蛋白

F . 血尿淀粉酶

6、【B1型题】,67岁。反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是

A . A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血

7、【】女性,28岁,风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐。心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤、室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为

A . 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

B . 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压

C . 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

D . 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄

E . 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

8、【A1型题】关于血友病的出血特点不正确的是

A . 出血多为自发性

B . 常表现为软组织或深部肌肉内血肿

C . 负重关节因反复出血可致畸形

D . 重症患者皮肤紫癜多见

E . 与生俱来,伴随终身

9、【A3/A4型题】男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

A . 心律失常发生原因应首先考虑是由于( )

B . 电解质紊乱

C . 洋地黄过量或中毒

D . 心肌缺血

E . 心力衰竭

F . 并发急性心肌梗死

10、【A1型题】关于结节型矽肺的临床表现,不正确的是

A . 早期无明显自觉症状

B . 可有咳嗽和一过性胸痛

C . 症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系

D . X线影像主要为小阴影

E . 以上都不是

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