2024年老年医学副医师考试密卷题天天测试题a0
1、【】关于痴呆的预防，下列叙述正确的是
A . 避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B . 勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C . 老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D . 控制脑动脉硬化的危险因素
E . 注意营养保证足够的维生素和蛋白质
2、【】健康管理的服务内容主要包括
A . 对健康人群的预防性健康管理服务
B . 对普通患者的常规就医需求管理
C . 对急性期患者的疾病管理
D . 对高服务需求人群的特殊就医协调管理
E . 对残疾的预防和康复管理
3、【案例分析题】一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最重要的治疗方法是
A . 手术
B . 肾上腺糖皮质激素
C . 柳氮磺胺吡啶
D . 抗结核治疗
E . 硫唑嘌呤
4、【单选题】患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）
A . 补气活血，镇惊安神
B . 滋阴降火，养心安神
C . 益气镇惊，安神定志
D . 补益心脾，养血安神
E . 以上均不是
5、【案例分析题】 患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。 患者一度清醒又陷入昏迷，出现此现象最可能的原因为(提示 输液2 h后，复查血糖16 mmol/L，血钠 140 mmol/L，血钾3.0 mmol/L。)
A . 并发脑血管意外
B . 并发尿毒症
C . 并发乳酸酸中毒
D . 并发脑水肿
E . 并发低血糖
F . 并发急性肝坏死
6、【单选题】不属于逍遥散主治证候的是（ ）
A . 寒热往来
B . 胸闷嗳气
C . 月经不调
D . 神疲食少
E . 两胁作痛
7、【单选题】属于治则的是（ ）
A . 治病求本
B . 扶正祛邪
C . 调理气血
D . 活血化瘀
E . 调治脏腑
8、【案例分析题】患者女性，75岁，主因"间断胸痛、胸闷8年，伴喘憋、双下肢水肿1年，加重10天"收入院。患者8年前开始于劳累或情绪激动时出现胸骨后闷痛，范围手掌大小，有时放射至左肩背部，持续数分钟至2小时不等，休息或含服速效救心丸后3～5分钟缓解，外院行冠状动脉CT显示前降支中度狭窄，患者拒绝冠状动脉造影检查，经依姆多、阿司匹林、立普妥等治疗后患者胸痛发作减少。1年前患者出现活动后喘憋及双下肢水肿，夜间平卧时咳嗽、咳少许白痰，高枕或坐位可缓解，多次经利尿治疗病情缓解。10天前，患者劳累后再次出现胸骨后闷痛、喘憋，尿量减少，双下肢水肿，夜间不能平卧，并伴有恶心、食欲缺乏、腹胀，无咽痛、发热，收住院。 既往史：高血压病30年。2型糖尿病12年。高脂血症10余年。骨质疏松病史5年，2年前曾因摔倒出现右侧桡骨远端骨折，骨科复位后石膏固定近2个月。患者喜静、平日户外活动较少。父亲患高血压、冠心病，一兄患高血压。 查体：T36.5℃，P105次/分，R25次/分，BP170/100mmHg。意识清楚，喘息貌，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及较多细小湿啰音；心脏向左下扩大，心律齐，心率105次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，肝锁骨中线肋下2cm可触及，无触痛，脾肋下未及，移动性浊音阴性，肝颈静脉回流征(+)，双下肢可凹性水肿。 患者的初步诊断有
A . 急性心肌梗死
B . 不稳定型心绞痛
C . 心房颤动
D . 心功能不全
E . 2型糖尿病
F . 慢性肾功能不全
G . 心脏瓣膜病
H . 肺栓塞
I . 高血压病
J . 高脂血症
K . 骨质疏松症
9、【案例分析题】 患者女，65岁，因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健，近期无服药史，无毒物接触史，无输血史，无肝炎病史，无出血性疾病家族史。查体：双下肢皮肤出血点。血常规：Hb 90 g/L，WBC 5.0×10/L，PLT 30×10/L，平均红细胞体积78 fl。 下一步治疗可考虑(提示 激素治疗1个月后复查PLT 20×10/L。)
A . 继续激素治疗
B . 促血小板生成素
C . 利妥昔单抗
D . 长春新碱
E . 达那唑
F . 脾切除
10、【】痿软舌的主病是（ ）
A . 阴液枯涸
B . 热灼津伤
C . 气血俱虚
D . 肝风内动
E . 痰热阻络
