2024年内科学中级型题试题解析与答案J4

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2024年内科学中级型题试题解析与答案J4

1、【A1型题】女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )

A . 上消化道造影

B . 食管测压

C . 内镜检查

D . 24小时pH食管监测

E . 加用质子泵抑制剂治疗

2、【A3/A4型题】男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则

A . 患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为

B . 心房颤动伴差异性传导

C . 不规则的心房扑动伴差异性传导

D . 室上性心动过速伴差异性传导

E . 室性心动过速

F . 预激综合征合并心房颤动

3、【】不符合慢性粒细胞白血病的描述是

A . 多发于中年人

B . 常以高热、严重贫血及出血起病

C . 显著的体征为脾大

D . 白细胞计数明显增多

E . Ph染色体阳性

4、【A3/A4型题】男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险

A . 者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑

B . 胆碱能危象

C . 缺氧综合征

D . 毒蕈碱样症状

E . 烟碱样症状

F . 中间期肌无力综合征

5、【A1型题】女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是

A . 主动脉瓣狭窄

B . 肺动脉瓣狭窄

C . 二尖瓣狭窄

D . 主动脉瓣关闭不全

E . 二尖瓣关闭不全

6、【】女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高此时应考虑的诊断是

A . Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感

B . 碘甲亢,药物性甲低

C . 慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低

D . 亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低

E . 结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

7、【】女孩,7岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是

A . 弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低

B . 稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高

C . 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低

D . 持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低

E . 不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高

8、【A1型题】划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是

A . 12Ci

B . 12eVI

C . 12库仑

D . 2eV

E . 20eV

9、【B1型题】乙肝有急性活动

A . A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体

10、【B1型题】综合征

A . A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

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