2024年内科学中级型题试题解析与答案J4
1、【A1型题】女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )
A . 上消化道造影
B . 食管测压
C . 内镜检查
D . 24小时pH食管监测
E . 加用质子泵抑制剂治疗
2、【A3/A4型题】男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则
A . 患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为
B . 心房颤动伴差异性传导
C . 不规则的心房扑动伴差异性传导
D . 室上性心动过速伴差异性传导
E . 室性心动过速
F . 预激综合征合并心房颤动
3、【】不符合慢性粒细胞白血病的描述是
A . 多发于中年人
B . 常以高热、严重贫血及出血起病
C . 显著的体征为脾大
D . 白细胞计数明显增多
E . Ph染色体阳性
4、【A3/A4型题】男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险
A . 者第3天出现明显上肢肌无力，应考虑
B . 胆碱能危象
C . 缺氧综合征
D . 毒蕈碱样症状
E . 烟碱样症状
F . 中间期肌无力综合征
5、【A1型题】女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是
A . 主动脉瓣狭窄
B . 肺动脉瓣狭窄
C . 二尖瓣狭窄
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 二尖瓣关闭不全
6、【】女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高此时应考虑的诊断是
A . Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感
B . 碘甲亢，药物性甲低
C . 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低
D . 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E . 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低
7、【】女孩，7岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是
A . 弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低
B . 稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高
C . 持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低
D . 持续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞计数降低
E . 不规则发热，脾肿大，瘀点、相对缓脉，白细胞计数升高
8、【A1型题】划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是
A . 12Ci
B . 12eVI
C . 12库仑
D . 2eV
E . 20eV
9、【B1型题】乙肝有急性活动
A . A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体
10、【B1型题】综合征
A . A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性
