2024年心血管内科学考试宝典密训题真题下载f8
1、【A1/A2型题】肝性脑病最常见的病因是
A . 药物性肝炎
B . 脂肪肝
C . 原发性肝癌
D . 肝炎后肝硬化
E . 严重胆道感染
2、【A1/A2型题】女性,23岁。因反复腹痛,腹泻、便秘交替出现半年就诊。门诊行上消化道钡剂检查示回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是
A . 消化性溃疡
B . 溃疡性结肠炎
C . 肠结核
D . 肠伤寒
E . 回盲部肿瘤
3、【B型题】喉痉挛
A . 呼吸深慢,并伴呼吸节律异常
B . 夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰
C . 吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣
D . 呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
E . 呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅
4、【A3/A4型题】患者,男,66岁。既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。 住院5天突然出现呼吸困难,出冷汗,不能平卧,查体胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音,伴震颤。最可能的原因为
A . 感染性心内膜炎
B . 急性主动脉夹层
C . 室间隔破裂
D . 后内侧乳头肌断裂
E . 可能不是杂音,而是心包摩擦音
5、【A3/A4型题】患者,男性,42岁。间歇头痛、头昏6年余,近2天症状加重,伴恶心、呕吐,抽搐,神志不清送入院。查体:血压230/120mmHg,浅昏迷,颈软,头部MRI未见异常。 若上述诊断已确立,其发病机制是
A . 心房利钠因子减少,抗利尿激素分泌增多,明显水、钠潴留
B . 肾素活性增高,动脉强烈痉挛,血压急剧上升
C . 交感神经过度兴奋,儿茶酚胺分泌增多,小动脉强烈痉挛
D . 可能因突然停服降压药物,周围小动脉强烈痉挛
E . 血压过高导致脑血管自身调节障碍,脑组织血流过多而引起脑水肿
6、【B型题】逐渐开始和终止,又易复发的是
A . 心房扑动
B . 心房颤动
C . 阵发性室性心动过速
D . 阵发性室上性心动过速
E . 窦性心动过速
7、【A3/A4型题】患者,男,20岁。双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6个/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。 此患者水肿形成的机制主要是
A . 水、钠潴留
B . 血浆胶体渗透压升高
C . 高血压
D . 肾小管蛋白重吸收障碍
E . 肾小球滤过率下降
8、【B型题】右心室明显肥大可出现
A . 负性心尖搏动
B . 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C . 弥散样心尖搏动
D . 心尖搏动消失
E . 抬举样心尖搏动
9、【A3/A4型题】男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×10/L,粒细胞82%。 该病疗程一般多久
A . 7天
B . 3天
C . 5~7天
D . 7~10天
E . 10~14天
10、【A3/A4型题】中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaO52mmHg,PaCO28mmHg 该患者的氧合指数(PaO/FiO)是
A . 100mmHg
B . 140mmHg
C . 180mmHg
D . 220mmHg
E . 240mmHg