2024年心血管内科学中级职称密卷题真题下载X4

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1、【B型题】P波消失代之以大晓不等的f波,频率约350~600次/分,可能是

A . 心房扑动

B . 心房颤动

C . 预激综合征

D . 室性心动过速

E . 以上都不对

2、【A1/A2型题】亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是

A . 发热

B . 全身疼痛,肌肉关节疼痛

C . 脾大

D . 杵状指

E . 贫血

3、【B型题】反射性引起心动过速的是

A . 美托洛尔

B . 硝苯地平

C . 血管紧张素转化酶抑制药

D . 利尿药

E . α受体阻滞药

4、【A3/A4型题】患者,女,40岁。近半年来体重明显增加,伴乏力,纳差,便秘;血清TSH60mUfL(正常0.6~4mU/L),双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样韧硬。 最可能的病因是

A . 结节性甲状腺肿

B . 桥本病

C . 慢性肾小球肾炎

D . 特发性水肿

E . 神经官能症

5、【A1/A2型题】女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是

A . 术后伤口感染

B . 腹腔感染

C . 严重鼓肠

D . 麻醉剂过量

E . 休克

6、【B型题】阿替洛尔

A . 扩张冠状动脉增加冠脉血流

B . 扩张冠脉,解除冠脉痉挛

C . 扩张动静脉,降低心脏前后负荷

D . 减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量

E . 抗血小板聚积,防止血栓形成

7、【A3/A4型题】男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关

A . 洋地黄

B . 利尿剂

C . 扩血管药物

D . 心衰加重

E . 疾病的进展

8、【A3/A4型题】女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。 如经多种检查,诊断未明确可采取( )

A . 激素试验治疗

B . 放腹水

C . 抗感染治疗

D . 剖腹探查

E . 试验性抗结核治疗

9、【A3/A4型题】患者女性,40岁,因头昏、四肢乏力2个月入院。查血常规中血红蛋白70g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗5天,复查血常规网织红细胞达5%。 患者继续原治疗14天后复查血象血红蛋白75g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是

A . 改服泼尼松

B . 改用雄激素

C . 改用肌内注射铁剂

D . 继续口服铁剂

E . 改用维生素B肌内注射

10、【A1/A2型题】舒张早期奔马律的临床意义不包括

A . 反映心室顺应性减退

B . 反映心室收缩功能严重低下

C . 反映心室舒张期容量负荷过重

D . 反映心室充盈压、左房压下降

E . 治疗后随心功能好转,奔马律可消失

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