2024年心血管内科学卫生职称考试权威题模拟卷h1
1、【B型题】急性前间壁心肌梗死( )
A . V、V、V病理性Q波,S-T段上抬
B . Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,S-T段上抬
C . V、V、V病理性Q波,S-T段上抬
D . V~V病理性Q波,S-T段上抬
E . V、V病理性Q波,S-T段上抬
2、【A1/A2型题】血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机制,下列哪项不正确
A . 使血管紧张素Ⅱ生成减少
B . 抑制激肽酶Ⅱ的作用
C . 间接使PGI合成增多
D . NO合成减少
E . 抑制交感神经活性
3、【A1/A2型题】继发性高血压最常见的病因是
A . 内分泌疾病
B . 妊娠期合并高血压
C . 肾脏疾病引起的高血压
D . 肥厚型心肌病
E . 糖尿病
4、【A1/A2型题】下列情况不易引起室性心动过速的是
A . 急性心肌梗死
B . 洋地黄中毒
C . 低钾血症
D . 预激综合征
E . Q-T间期延长综合征
5、【B型题】多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )
A . 二尖瓣关闭不全
B . 二尖瓣狭窄
C . 主动脉瓣狭窄
D . 主动脉瓣关闭不全
E . 三尖瓣关闭不全
6、【A3/A4型题】女性,18岁,心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及杂音。心率110次/分,律整。吸碘率:3h 39%,24h 92%。 对于该患者上题中出现的情况,首选的药物是
A . 甲巯咪唑
B . 丙硫氧嘧啶
C . 糖皮质激素
D . 复方碘溶液
E . 大剂量普萘洛尔
7、【A1/A2型题】专属于体格检查中的道德要求的是( )
A . 全面系统、听诉耐心
B . 关心体贴、询问仔细
C . 语气轻柔、听诉认真
D . 尊重病人、心正无私
E . 认真细致、仪表端庄
8、【B型题】P波消失,代之以振幅、间隔相同的F波,频率300次/分,QRS波形正常,频率150次/分,律规整
A . 室性期前收缩
B . 阵发性房性心动过速
C . 阵发性室性心动过速
D . 心房扑动
E . 心室颤动
9、【案例分析题】患者男性,68岁,活动后胸闷3年,胸痛伴心悸2天。 [问诊结果]患者为68岁男性,退休工人。近三年来,多于上楼后或慢跑后出现胸闷,位于胸骨中下段后,伴出汗,不伴明显胸痛及放射痛,无明显心悸、头晕、恶心呕吐、黑矇晕厥等,休息5分钟左右可自行好转。未予诊治。昨日晨起后无明显诱因心前区隐痛,位于胸骨中下段后,伴出汗、心悸不适,有恶心感但未吐,无明显头晕头痛、黑矇晕厥,无放射痛,因症状持续不缓解,为求进一步诊治而来我院,门诊行心电图示“三度房室传导阻滞”。既往高血压病史10年,最高血压180/110mmHg,未规律服药;高脂血症30余年,未予治疗;大量吸烟史20年,20支/天,尚未戒烟。家族史:父亲患冠心病,母亲患高血压。[体检结果]T 36.8℃,R 20次/分,双侧脉搏对称,P 38次/分,左上肢BP 160/100mmHg,右上肢150/95mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。口唇无发绀,气管居中,颈静脉无怒张。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺呼吸音粗,双肺底未及明显干湿啰音。心界不大,心音低钝,律不齐,HR 40次/分,可及大炮音,未闻及奔马律和各瓣膜区杂音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。患者下一步应做的辅助检查包括
A . 心肌酶谱、心肌坏死标记物
B . 超声心动图
C . 血常规、凝血象、肝肾功能、电解质、血脂血糖
D . 心脏造影
E . 心电图
F . 心包穿刺
10、【A1/A2型题】中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑
A . 肾动脉狭窄
B . 主动脉粥样硬化
C . 多发性大动脉炎
D . 主动脉夹层形成
E . 栓子脱落致主动脉栓塞