2024年消化内科学考试宝典型题o5

1、【A3/A4型题】某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。

A . 士的行为符合下列哪条道德要求( )

B . 敬业负责，精益求精

C . 平等待人，尊重病人

D . 关心病人，体贴入微

E . 举止端庄，言语文明

F . 作风严谨，准确无误

2、【A3/A4型题】男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A . 见的病因是

B . 细菌病毒

C . 食物，如鱼、牛奶

D . 某些药物

E . 寒冷因素

F . 放射性物质

3、【B1型题】急性心肌梗死CK变化规律

A . 起病6h内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常

B . 起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

C . 起病8～10h升高，2～3d时达高峰，1～2周正常

D . 起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6d恢复

E . 起病3h升高，第2～5d出现平坦峰，持续3周

4、【】关于消化性溃疡的治疗，正确的是

A . 需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

B . 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

C . 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

D . 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E . 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

5、【A1型题】某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是

A . 间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

B . 立即血压监测

C . 垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

D . 氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射

E . 输血、补液

6、【A1型题】下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因

A . 胃癌

B . 消化性溃疡

C . 胆道出血

D . 食管胃底静脉曲张破裂

E . 食管贲门黏膜撕裂综合征

7、【A3/A4型题】男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10／L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L

A . 不太可能出现的并发症是

B . 继发感染

C . 肠梗阻

D . 肝性脑病

E . 功能性肾功能不全

F . 上消化道出血

8、【A3/A4型题】女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

A . 哪项检查对治疗的指导意义最大

B . 骨髓查找狼疮细胞

C . 皮肤狼疮带试验

D . 肾穿刺活检

E . 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

F . 抗心磷脂抗体检查

9、【B1型题】发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于

A . 神经原性膀胱功能障碍

B . 膀胱肿瘤

C . 尿路结石伴感染

D . 肾下垂

E . 尿路梗阻

10、【A1型题】根性感觉障碍特点不应有( )

A . 症状在病变同侧

B . 出现感觉分离

C . 咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛

D . 感觉障碍范围呈带状

E . 放射性疼痛