2024年消化内科学卫生职称考试型题C4

1、【A3/A4型题】男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A . 的处理方法是( )

B . 中药治疗

C . 急诊胃镜止血

D . 补充血容量

E . 静脉用止血药物

F . 口服正肾冰盐水

2、【A3/A4型题】男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca1.45mmol/L，PaO50mmHg，血糖13.54mmol/L。

A . 者最首要的治疗措施( )

B . EST

C . 补充血容量

D . 抑制胰酶活性

E . 给予生长抑素

F . 给予亚胺培南抗感染

3、【】肝癌最常见的转移途径是

A . 种植转移

B . 肝外血行转移

C . 淋巴转移

D . 直接蔓延

E . 肝内血行转移

4、【A3/A4型题】男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

A . 患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

B . 1～2周

C . 4～6周

D . 6～8周

E . 半年

F . 1年

5、【A2型题】女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为

A . 支气管哮喘急性发作

B . 急性肺梗死

C . 右侧气胸

D . 慢性支气管炎急性发作

E . 急性肺水肿

6、【B1型题】左心衰

A . A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音

7、【B1型题】润性突眼表现为

A . A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩

8、【A1型题】女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是

A . 肝炎

B . 肝脓肿

C . 多囊肝

D . 肝癌

E . 肝棘球蚴病

9、【A1型题】湿啰音不包括

A . 大水泡音

B . 中水泡音

C . 小水泡音

D . 羊鸣音

E . 捻发音

10、【A3/A4型题】患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A . ：应首选下列哪项检查

B . 便潜血试验

C . 血清胃泌素测定

D . B超

E . 胃镜检查

F . 钡餐造影

G . 立位腹平片