2024年消化内科学卫生职称考试随机题l7

1、【A3/A4型题】男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

A . 患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

B . 阿莫西林+克拉霉素

C . PPI+克拉霉素

D . 铋剂+诺邦

E . 铋剂+替硝唑

F . PPI+铋剂+阿莫西林+克拉霉素

2、【A1型题】用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是

A . 为紫色的粗大杆菌

B . 为红色的粗大杆菌

C . 为紫色的略带弯曲的细长杆菌

D . 为红色的略带弯曲的细长杆菌

E . 为红色的竹节状排列杆菌

3、【A1型题】患者，男，48岁。有肝硬化病史，近1周来腹部胀痛伴有发热。体检：脾肋下4cm，腹水征(+)。化验：腹水常规淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数5．0×10/L，白细胞4.7×10/L，中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑

A . 肝硬化合并腹膜转移癌

B . 肝硬化合并结核性腹膜炎

C . 肝硬化合并肝癌

D . 肝硬化合并门静脉血栓形成

E . 肝硬化合并自发性腹膜炎

4、【A1型题】肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A . 乳酸脱氢酶同工酶

B . 碱性磷酸酶

C . γ-谷氨酰转肽酶

D . 甲胎蛋白

E . 癌胚抗原

5、【A1型题】诊断原发性小血管炎最有意义的检查是

A . ANA阳性

B . ANCA阳性

C . 抗GBM抗体阳性

D . HLA-B27阳性

E . SSA阳性

6、【A1型题】大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A . 大量静脉滴注激素

B . 大量静脉滴注抗生素

C . 应用大量利尿药

D . 心包穿刺

E . 应用血管扩张药

7、【A3/A4型题】女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

A . 者可能伴有下列疾病，除外

B . Addsion病

C . 溶血性贫血

D . 桥本甲状腺炎

E . 白癜风

F . 恶性贫血

8、【】患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查

A . 血培养

B . 便常规及便培养

C . 腹腔积液常规及细菌培养

D . 腹部B超检查

E . 肝胆脾CT检查

9、【A1型题】反流性食管炎最主要的发病机制是( )

A . 食管下段括约肌张力增高

B . 碱性反流物所致的食管黏膜损伤

C . 食管对反流物清除功能削弱

D . 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤

E . 食管下段括约肌张力低下

10、【A1型题】患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A . 脑电图

B . 肺功能检查

C . 血气分析

D . UCG

E . 头颅CT