2024年内科学医师考试临考题真题模拟H2
1、【A3/A4型题】男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO
8kPa(60mmHg)
A . 本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是
B . 表面激素吸入
C . 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
D . 及早使用冲击剂量激素
E . 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
F . 禁忌应用激素
2、【A3/A4型题】患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。
A . 中应注意避免哪些情况
B . 早期补碱性液
C . 纠正酸中毒
D . 立即将血糖降至正常
E . 处理诱发病
F . 小剂量胰岛素治疗
G . 纠正电解质紊乱
H . 补液
3、【B1型题】症
A . A.尿糖(+++)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+++)
4、【B1型题】房室传导阻滞
A . A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落
5、【B1型题】化腹水产生的最主要因素( )
A . A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进
6、【A3/A4型题】患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。
A . 能的诊断是
B . 骨关节炎
C . RSPE
D . Felty综合征
E . 纤维肌痛综合征
F . 反应性关节炎
G . 风湿热
7、【A1型题】对于检查所见不属于小脑病变时的体征
A . 指鼻试验不准
B . 轮替运动不灵活
C . 睁眼站立稳,闭眼时不稳
D . 跟膝胫试验不准
E . 辨距不良
8、【A1型题】稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是
A . 体位引流
B . 应用支气管扩张剂
C . 补液纠正失水
D . 大剂量抗生素
E . 应用祛痰剂
9、【】血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A . 游离脂肪酸
B . 血糖浓度
C . 肾上腺索
D . 胃肠道激素
E . 血酮体浓度
10、【】可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是
A . 补体结合试验
B . 血凝抑制试验
C . 中和试验
D . 特异性IgM抗体检测
E . 病毒分离