2024年心血管内科学考试宝典基础题试题解析l5_考试宝典

最佳推荐 2024年心血管内科学考试宝典基础题试题解析l5

1、【A1/A2型题】男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性压低。应诊断为

A . 稳定性心绞痛

B . 不稳定性心绞痛

C . 急性心肌炎

D . 急性心包炎

E . 变异性心绞痛

2、【A1/A2型题】男性，60岁，患高血压15年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V导联可见高耸T波，最可能的诊断是

A . 变异性心绞痛

B . 急性心包炎

C . 气胸

D . 高血钾

E . 急性心肌梗死急性期

3、【A1/A2型题】男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律。超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是

A . 左室收缩期压力负荷过度

B . 左室舒张早期容量负荷过度

C . 左室舒张末期压力负荷过度

D . 左室舒张晚期容量负荷过度

E . 左室舒张期容量及压力负荷过度

4、【A1/A2型题】糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是

A . 尿糖较前增多

B . 大量血尿

C . 尿中有大量白细胞和管型

D . 持续性蛋白尿

E . 出现酮尿

5、【A1/A2型题】女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑

A . 系统性红斑狼疮

B . 骨关节炎

C . 类风湿关节炎

D . 反应性关节炎

E . 脊柱关节病

6、【A1/A2型题】下列哪一个是左心衰竭最早期的改变

A . 肢体水肿

B . 劳力性呼吸困难

C . 咳嗽、咳痰、咯血

D . 咯血

E . 夜间阵发性呼吸困难

7、【A3/A4型题】男性，56岁。突发胸痛6小时。体检：血压90/60mmHg，端坐呼吸，心率120次／分，频发期前收缩，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性期前收缩，前壁心肌缺血。本例心电图前壁心肌缺血应表现在哪组导联上