2023年呼吸内科学医师考试型题M7

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2023年呼吸内科学医师考试型题M7

1、【A1/A2型题】上消化道出血最常见的原因是

A . 消化性溃疡

B . 急性糜烂性胃炎

C . 食管贲门黏膜撕裂

D . 胃癌

E . 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

2、【A3/A4型题】女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等网,肌力2级。 患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

A . 抗血小板治疗和抗凝治疗

B . 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C . 蛇毒类降纤药

D . 尿激酶等溶栓治疗

E . 钙离子拮抗剂等神经保护剂

3、【A3/A4型题】女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。 该患者最可能的诊断是

A . 急性肾小球肾炎

B . 过敏性紫癜肾炎

C . 肾绞痛

D . 急进性肾小球肾炎

E . 慢性肾小球肾炎

4、【B型题】左心衰竭并肺水肿

A . 呼吸深慢,并伴呼吸节律异常

B . 夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰

C . 吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣

D . 呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦

E . 呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅

5、【B型题】成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是

A . 缺铁性贫血

B . 巨幼细胞性贫血

C . 慢性病性贫血

D . 再生障碍性贫血

E . 海洋性贫血

6、【A3/A4型题】患者,女性,23岁,着凉后出现发热、咳嗽、咳痰3天,未应用抗菌药物。查体:左下肺叩诊实音,听诊可闻及管样呼吸音,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO75mmHg,PaCO32mmHg。 为取得病原菌,下列选项正确的是

A . 黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

B . 清晨用清水漱口

C . 留取第2口痰液

D . 痰液在1小时内送检

E . 以上全是

7、【B型题】口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )

A . 白蛋白合成不足

B . 门脉压力增高

C . 血氨产生过多

D . 便秘

E . 脾大,脾功能亢进

8、【案例分析题】患者男,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。 下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症

A . 胸膜炎

B . 弥散性血管内凝血

C . 感染性休克

D . 脑膜炎

E . 肺脓肿

F . 心包炎

G . 弥漫性肺泡坏死

H . 心肌炎

I . 肺部空洞形成

J . 脓气胸

K . 肺气囊肿

9、【A3/A4型题】女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。 如行超声心动图检查,下面情况最有可能的是

A . 左心房扩大

B . 右心室、右心房扩大

C . 左心室扩大,节段性运动不良

D . 右心室扩大,估测肺动脉压18/6mmHg

E . 右心室正常,肺动脉主干扩张

10、【A1/A2型题】男,70岁。冬季咳嗽3~4年。2天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,支持前者的是

A . 呼气延长

B . 吸气延长

C . 中水泡音

D . 小水泡音

E . 断续性呼吸音

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