2024年心血管内科学职称考试精品题模在线拟题h9

1、【A3/A4型题】女性，65岁。1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因

A . 麻醉药过量

B . 术后感染

C . 黏液性水肿昏迷

D . 失血性休克

E . 感染中毒性脑病

2、【A1/A2型题】女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的

A . 抽取血培养后开始使用抗生素

B . 选用杀菌剂

C . 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D . 疗程至少4～6周

E . 感染未控制时，绝对禁忌手术治疗

3、【A3/A4型题】女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板50×10/L，尿常规蛋白1g/L。 根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是（ ）

A . 血沉

B . C-反应蛋白

C . 类风湿因子

D . 抗核抗体谱检查

E . 血免疫球蛋白+补体

4、【A1/A2型题】男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（+），下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是

A . 肝硬化腹水

B . 扩张型心肌病

C . 限制型心肌病

D . 缩窄性心包炎

E . 慢性心包炎

5、【A1/A2型题】关于缩窄性心包炎的病因，下列哪种提法正确

A . 以非特异性炎症占首位，其次为化脓性、结核性

B . 以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性

C . 以化脓性占首位，其次为结核性、尿毒症性

D . 以肿瘤性占首位，其次为结核性、化脓性

E . 以尿毒症性占首位，其次为结核性、肿瘤性

6、【A1/A2型题】男性，77岁。突发惊厥，二便失禁。查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者可能是

A . 脑出血

B . 脑膜炎

C . 脑炎

D . 高血压病

E . 癫痫大发作

7、【A1/A2型题】高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者，降血压治疗时应使血压最终降至以下何种水平

A . 140/90mmHg以下

B . 130/80mmHg以下

C . 140/95mmHg以下

D . 150/90mmHg以下

E . 160/90mmHg以下

8、【A3/A4型题】男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。 该患者心脏靴型增大说明

A . 右室增大

B . 左室增大

C . 左右室均增大

D . 主动脉扩张

E . 主动脉瘤

9、【A1/A2型题】下列不是心力衰竭早期代偿机制的是

A . Frank-Starling机制

B . 心肌肥厚

C . 心脏扩大

D . 神经内分泌激活

E . 血红蛋白增高

10、【A1/A2型题】女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A . 完全性房室传导阻滞

B . 风心病二尖瓣狭窄

C . 房间隔缺损

D . 甲亢性心脏病

E . 结核性心包炎