2024年消化内科学职称考试特训题解析e1

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2024年消化内科学职称考试特训题解析e1

1、【A1型题】血管内溶血的实验室特殊检查是( )

A . 红细胞计数和血红蛋白减少

B . 粪胆原排泄量增高

C . 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D . 网织红细胞增多

E . 骨髓中幼红细胞增生明显

2、【B1型题】断慢性胰腺炎有重要价值

A . A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT

3、【A1型题】与原发性肺结核相符的是

A . 右肺尖结核病变

B . 肺门空洞病变

C . 肺门、纵隔淋巴结肿大

D . 右上干酪性肺炎

E . 双肺粟粒阴影

4、【】患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T 37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5×109/L,N70%,L30%,PLT 78×109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病

A . 艾滋病

B . 淋巴结炎

C . 传染性单核细胞增多症

D . 淋巴结结核

E . 以上疾病均有可能

5、【A3/A4型题】女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

A . 与本病确诊无关的检查是( )

B . 肠黏膜活检

C . 结肠镜

D . 腹部B超

E . 大便常规+潜血

F . 钡灌肠检查

6、【A3/A4型题】患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。

A . 人更容易出现的异常为以下

B . ALT,AST

C . TBIL

D . BUN,Cr

E . 血乳酸

F . ESR

7、【A1型题】下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是

A . 大小不定

B . 较易推动

C . 边缘不整

D . 表面不平

E . 多有压痛

8、【B1型题】,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )

A . A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭

9、【A1型题】巨大溃疡下列不符合的是

A . 直径大于2cm

B . 药物治疗效果差,可恶变

C . 胃溃疡常发生于前壁

D . 易发展为穿透性,顽固、疗效差

E . X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断

10、【A1型题】医务人员医德考评应当认定为较差的情形是

A . 出具医学证明文件供他人使用的

B . 在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢

C . 复印医学文书及有关资料的

D . 违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的

E . 医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的

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