2024年消化内科学职称考试密卷题试题解析i4
1、【A2型题】女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并
A . 肝硬化并自发性腹膜炎
B . 原发性肝癌
C . 腹膜间皮瘤
D . 结核性腹膜炎
E . 门静脉血栓形成
2、【A1型题】女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×10/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
A . 肝癌并腹膜转移
B . 卵巢癌腹膜转移
C . 结核性腹膜炎
D . 肝硬化并自发性腹膜炎
E . 肝炎后肝硬化
3、【A2型题】男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院化验检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,天冬氨酸氨基转移酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是
A . Crohn病并发胆石症
B . 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C . 肠结核
D . 溃疡性结肠炎并发胆石症
E . Crohn病并发硬化性胆管炎
4、【B1型题】
A . A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢
5、【A1型题】下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征
A . 无尿2日以上
B . 血肌酐大于442μmol/L
C . 难以控制的高血压
D . 血钾6.4mmoL/L,心电图正常
E . 血钾7.0mmoL/L,伴有高钾血症的心电图改变
6、【A1型题】患者,女,58岁,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,体重下降。查体无特殊阳性发现。化验:空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,尿糖(+)。诊断考虑
A . 营养不良
B . 糖尿病
C . 正常人
D . 葡萄糖耐量异常
E . 以上都不是
7、【A1型题】男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
A . 原发性肺结核
B . 继发性肺结核
C . 血行播散型肺结核
D . 支原体肺炎
E . 肺炎链球菌肺炎
8、【A1型题】进展性大肠癌病理组织学描述正确的是
A . 肿瘤侵入固有肌层
B . 肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层
C . 肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移
D . 肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移
E . 肿瘤未达固有肌层
9、【A1型题】下述哪项属于反射性呕吐
A . 脑膜炎
B . 尿毒症
C . 洋地黄中毒
D . 妊娠
E . 急性肝炎
10、【A1型题】长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑
A . 溃疡性结肠炎
B . 结肠癌
C . 食物中毒
D . 阿米巴痢疾
E . 胃肠炎