2024年心血管内科学医师考试基础题历年题m

1、【A1/A2型题】男性，22岁。乏力，苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30g/L，WBC2.2×10/L分类正常，PLT50×10/L，网织红细胞0.003，骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最佳诊断为（ ）

A . 慢性淋巴细胞白血病

B . 急性再生障碍性贫血

C . 急性非淋巴细胞白血病

D . 慢性再生障碍性贫血

E . 急性淋巴细胞白血病

2、【A3/A4型题】女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。 患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

A . 抗血小板治疗和抗凝治疗

B . 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C . 蛇毒类降纤药

D . 尿激酶等溶栓治疗

E . 钙离子拮抗剂等神经保护剂

3、【A1/A2型题】典型心绞痛通常持续时间是

A . 心尖部一过性刺痛

B . 胸骨后压榨性痛持续15min

C . 3～5min，经休息或含服硝酸甘油后可缓解

D . 情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻

E . 上腹部疼痛，含化硝酸甘油1min消失

4、【B型题】男性，75岁。体检：3次测量血压为21/12kPa（160/90mmHg）

A . 美托洛尔

B . 缓释型维拉帕米（异搏定）

C . 硝苯地平

D . 复方降压片

E . 非药物治疗监测血压

5、【A1/A2型题】慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变

A . 左房和左室扩大

B . 左房和右室扩大

C . 左室扩大

D . 左室肥厚

E . 全心扩大

6、【A1/A2型题】男性，13岁，学生。低热、咳嗽3个月，消瘦、盗汗，X线胸片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A . 原发性肺结核

B . 继发性肺结核

C . 淋巴瘤

D . 支气管肺炎

E . 淋巴结结核

7、【A3/A4型题】女性，18岁，心悸、多汗2月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及杂音。心率110次／分，律整。吸碘率：3h 39%，24h 92%。 若患者入院后表现为坐立不安，大汗，体温40℃，心率160次／分，此时最应该警惕的是

A . 急性左心衰

B . 甲亢危象

C . 肺部感染

D . 感染性心内膜炎

E . 哮喘发作

8、【A1/A2型题】下列有关心绞痛的说法，正确的是

A . 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛

B . 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛

C . 舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效

D . 劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善

E . 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

9、【B型题】青光眼

A . 月经期发作频繁

B . 头痛伴剧烈呕吐

C . 头痛伴视力障碍

D . 头痛伴癫痫发作

E . 头痛伴神经功能紊乱者

10、【A1/A2型题】下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸

A . 尿胆红素阳性

B . 皮肤黏膜颜色

C . 尿胆原定性和定量检查

D . 有无血红蛋白尿

E . 血中结合胆红素增高