2024年老年医学副主任医师权威题每天一练l4

1、【单选题】情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A . 过度悲忧

B . 恐惧过度

C . 思虑不解

D . 过度愤怒

E . 突然受惊

2、【共用题干单选题】　患者女，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3 d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3 cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28 g/L，WBC 960×10/L，N 0.54，L 0.40，间皮细胞0.06。 下列指标中，对判断肝功能最有帮助的是(提示　患者已明确诊断为早期肝硬化，最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)

A . AFP

B . AKP

C . GOT

D . GPT

E . PT

F . γ-GT

3、【单选题】与阿尔茨海默病（AD）比较，血管性认知障碍（VCI）认知损害更为突出的是

A . 记忆力损害

B . 注意力损害

C . 日常生活能力损害

D . 执行功能损害

E . 语言能力损害

4、【案例分析题】患者男性，76岁，主因"间断胸闷胸痛2年，加重5天"入院。既往2年前间断活动时觉胸闷，休息可缓解。1年半前静息有胸痛，冠脉CTA示LM、LAD近段混合斑块，管腔中度狭窄。服用阿司匹林、欣康、他汀。1年前因行痔手术，停用上述药物后未再服用。快走或说话多时，胸憋，休息缓解，每周发作1次。5天前出现静息胸痛，休息不缓解，当地医院查"ECG示V～VST段压低，心肌酶正常"，静脉滴注硝酸异山梨酯注射液7小时症状缓解。症状仍有反复发作。既往高血压7年，服用科素亚100mg一天1次+氨氯地平5mg一天1次，平时血压130/(60～70)mmHg。血脂异常多年，曾服用他汀自行停药，年轻时有胃病"（具体不详），否认糖尿病。查体：BP130/70mmHg，HR75次/分，双肺呼吸音清；心脏不大，心律齐，未闻及杂音；腹部（-）。 正确的处理是

A . 双联抗血小板

B . 口服降压药

C . 他汀类

D . β受体阻滞剂

E . 硝酸酯类药物

F . 急诊PCI

5、【单选题】不属于阿司匹林的不良反应是（ ）

A . 诱发溃疡出血

B . 诱发哮喘

C . 过敏反应

D . 凝血障碍

E . 长期应用可产生依赖性

6、【】阴阳学说认为阴和阳（ ）

A . 统一是相对的、暂时的

B . 对立是绝对的

C . 既可以孤立存在，又可相辅相成

D . 统一是永恒的、不变的

E . 对立是相对的、暂时的

7、【单选题】关于导尿下列说法错误的是

A . 要严格遵守无菌操作

B . 尿潴留时间长、膀胱扩张较严重者，要留置尿管

C . 导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张者

D . 放尿每隔半小时一次，直到排尽

E . 留置导尿管时，嘱病人少饮水

8、【单选题】不属于老年人药物分布特点的是

A . 水溶性药物分布容积减小

B . 血浆蛋白结合率低的药物分布容积小

C . 血浆蛋白结合率高的药物游离药物浓度升高

D . 脂溶性药物分布容积增大

E . 血浆蛋白结合率高的药物游离药物分布容积增大

9、【】老年人药效学改变的特点包括

A . 对少数药物的敏感性降低

B . 药物耐受性下降

C . 对大多数药物的敏感性增高

D . 药物作用增强

E . 药物耐受性增加

10、【】制动对骨骼的影响是哪项

A . 骨质增生

B . 骨吸收加快

C . 骨吸收减慢

D . 骨密度增加

E . 骨密度下降