2024年呼吸内科学卫生职称考试临考题历年题t8
1、【A3/A4型题】患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。 对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
A . 硝酸甘油
B . 美托洛尔
C . 阿托伐他汀
D . 普罗帕酮
E . 卡托普利
2、【A3/A4型题】男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显紫绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/min,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 本病例最可能的诊断是
A . 肺栓塞和急性肺源性心脏病
B . 急性左心衰竭
C . 肺癌恶化和压迫大气道
D . 窒息
E . 急性心肌梗死
3、【B型题】提示右心功能不全体征
A . 肺动脉瓣区第二音亢进
B . 剑突下示心脏抬举性搏动
C . 心浊音界缩小
D . 颈静脉充盈
E . 双下肺湿啰音
4、【A1/A2型题】睡眠呼吸暂停综合征白天最常见的症状是
A . 性功能减退
B . 嗜睡
C . 头晕乏力
D . 精神行为异常
E . 个性变化
5、【A1/A2型题】肺心病心衰强心剂应用指征是
A . 感染控制,利尿剂无效
B . 双肺底湿啰音
C . 心率大于120次/分
D . 发绀明显
E . 下肢明显水肿
6、【A1/A2型题】男,42岁。冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义
A . 咳嗽无咳痰
B . 咳嗽有痰液
C . 咳嗽伴咯血
D . 咳嗽伴发热
E . 吸烟史
7、【B型题】以上为革兰染色阴性的厌氧菌是
A . 肺炎链球菌
B . 难辨梭状芽孢杆菌
C . 铜绿假单胞菌
D . 龟分枝杆菌
E . 厌氧杆菌
8、【A3/A4型题】男,26岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约1分钟,然后患者出现昏迷,测血压186/102mmHg,心率64次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白52g/L,尿蛋白++,血钾6.6mmol/L,血钙1.2mmol/L,血磷3.3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。 为确诊,应立即做的检查是
A . 头颅CT检查
B . 骨髓检查
C . 脑脊液检查
D . 肾功能检查
E . 24小时动态心电图检查
9、【A1/A2型题】男性,72岁。心悸,易怒,诊断为甲状腺功能亢进。为了听到是否有枪击音,常选择的血管是
A . 颈动脉
B . 锁骨上动脉
C . 桡动脉
D . 腓动脉
E . 股动脉
10、【A1/A2型题】患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是
A . 地西泮
B . 水合氯醛
C . 氯丙嗪
D . 西咪替丁
E . 呋塞米