2024年内科学中级权威题临考模拟T8

1、【A1型题】关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是

A . RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主

B . 主要好发于老年人

C . 骨髓增生低下

D . RA和RAS患者多以贫血为主

E . 有向白血病转化的高风险

2、【A1型题】治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物

A . 丁胺卡那

B . 青霉素G

C . 庆大霉素

D . 红霉素

E . 四环素

3、【A3/A4型题】男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A . 疗患者恢复正常，今后患者在生活中应注意

B . 发热时糖皮质激素加量

C . 低钠饮食

D . 发热时应用广谱抗生素

E . 控制饮食

F . 发热时大量饮水

4、【A2型题】女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10／L。最可能的诊断为

A . 过敏性紫癜

B . 重症肝炎

C . 维生素K缺乏症

D . 特发性血小板减少性紫癜

E . 血友病

5、【A1型题】早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗

A . 阿替洛尔

B . 氢氯噻嗪

C . 硝苯地平

D . 依那普利

E . 硝普钠

6、【A1型题】接种卡介苗的意义下列正确的是

A . 卡介苗能预防结核病感染

B . 接种后免疫力可维持5～10年

C . 接种后其保护力可维持2年

D . 接种后能维持终生

E . 卡介苗不能预防结核病感染，也不能减轻病情

7、【A1型题】ITP出血状的特点为

A . 分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

B . 损伤后迟发出血

C . 常见有关节出血

D . 牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见

E . 常见有深部血肿

8、【A1型题】不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为

A . PaCO进行性升高

B . 呼吸频率超过35次／分

C . 并发肺性脑病

D . PaCO升高达到60mmHg以上

E . 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO仍<40mmHg

9、【A3/A4型题】男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A . 肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是

B . 肺动脉压测定

C . 心电图

D . 血气分析

E . 超声心动图

F . 胸正位片

10、【A1型题】男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是

A . 限制型心肌病

B . 病毒性心肌炎

C . 缩窄性心包炎

D . 肺源性心脏病

E . 冠状动脉粥样硬化性心脏病