2024年心血管内科学考试宝典历年题考前模拟Z4

1、【A3/A4型题】患者，男性，43岁，因乏力、低热、左上腹胀3周就诊。查体：轻贫血貌，脾大达肋下5cm。查血白细胞60×10／L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。 对诊断最有帮助的下列检查是

A . 腹部B超

B . 腹部CT

C . 血常规检查

D . 骨髓穿刺

E . 骨髓活检

2、【A1/A2型题】流脑的主要临床特点是（ ）

A . 高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

B . 高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

C . 高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

D . 高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征

E . 高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

3、【A1/A2型题】胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A . 绞窄性痛--肺梗死

B . 闷痛--肺癌

C . 撕裂痛--带状疱疹

D . 刀割样痛--干性胸膜炎

E . 尖锐刺痛--心绞痛

4、【A3/A4型题】患者，男性，50岁。患乙肝后肝硬化5年，近2个月来出现腹部膨隆，双下肢水肿，3天来无尿。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿三度。化验血钠120mmol/L，BUN21mmol/L。 以下关于肝硬化腹水形成机制描述错误的是

A . 门静脉压力增高

B . 低白蛋白血症

C . 淋巴液生成过多

D . 抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加

E . 毛细血管通透性增加

5、【A1/A2型题】患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是

A . 肠梗阻

B . 幽门梗阻

C . 迷路炎

D . 细菌性食物中毒

E . 胆囊炎

6、【A1/A2型题】女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

A . 急性胃炎

B . 慢性胃炎

C . 十二指肠球部溃疡

D . 反流性食管炎

E . 食管贲门黏膜撕裂

7、【B型题】主动脉瓣关闭不全

A . 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导

B . 胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导

C . 心尖区隆隆样舒张期杂音

D . 胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动

E . 心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导

8、【A3/A4型题】患者，男，21岁。突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。 其最可能的诊断

A . 肺栓塞

B . 急性心肌梗死

C . 胸腔积液

D . 大叶性肺炎

E . 自发性气胸

9、【A1/A2型题】柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用为

A . 出血性膀胱炎

B . 过敏反应

C . 末梢神经炎

D . 口腔及其他黏膜溃疡

E . 心肌损害

10、【A1/A2型题】男性，23岁，腹痛、脓血便4天，关节肿痛2天，体检；双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为

A . 强直性脊柱炎

B . 风湿性关节炎

C . 贝赫切特（白塞）病

D . 风湿热

E . 赖特综合征