2024年呼吸内科学中级临考题评测d2

1、【A1/A2型题】男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

A . 急性脊髓炎

B . 多发性肌炎

C . 吉兰-巴雷综合征

D . 周期性瘫痪

E . 脊髓灰质炎

2、【A1/A2型题】男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

A . 急性心肌梗死

B . 肺梗死

C . 自发性气胸

D . 急性左心衰竭

E . 阻塞性肺不张

3、【A1/A2型题】男，70岁。冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是

A . 呼气延长

B . 吸气延长

C . 中水泡音

D . 小水泡音

E . 断续性呼吸音

4、【A3/A4型题】男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。 该患者诊断考虑为

A . 风心病，心功能不全

B . 老年性心脏瓣膜病，心功能不全

C . 冠心病，心功能不全

D . 肺心病，心功能不全

E . 高心病，心功能不全

5、【A1/A2型题】Budd-Chiari综合征时肝大是由于

A . 肝淤血

B . 代谢异常

C . 肿瘤

D . 血液病

E . 中毒

6、【A1/A2型题】下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是

A . 主动脉瓣关闭不全

B . 二尖瓣狭窄

C . 肺动脉瓣狭窄

D . 二尖瓣关闭不全

E . 主动脉瓣狭窄

7、【B型题】慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )

A . 感染性脾肿大

B . 免疫性脾肿大

C . 淤血性脾肿大

D . 浸润性脾肿大

E . 原发性脾肿大

8、【B型题】中心型肺癌应鉴别的是

A . 结核球

B . 淋巴瘤

C . 粟粒性肺结核

D . 结核性胸腔积液

E . 结核性空洞

9、【A1/A2型题】不属于脑变性疾病的是

A . 震颤性麻痹

B . 阿尔茨海默(Alzheimer)病

C . 脑梗死

D . 肌萎缩性侧索硬化症

E . 慢性进行性舞蹈病

10、【A1/A2型题】如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

A . 心包摩擦音

B . 心尖区出现舒张期奔马律

C . 室性心律失常

D . 心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E . 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音