2024年心血管内科学卫生资格考试历年模拟题Y5

1、【案例分析题】患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。 该患者诊断考虑以下哪些疾病

A . 主动脉夹层

B . 肺栓塞

C . 急性心肌梗死

D . 气胸

E . 急性心包炎

F . 胸膜炎

G . 肋间神经疼

2、【A1/A2型题】下列哪种心脏病常无震颤

A . 主动脉瓣关闭不全

B . 动脉导管未闭

C . 肺动脉瓣狭窄

D . 室间隔缺损

E . 主动脉瓣狭窄

3、【B型题】限局性吸气相哮鸣音

A . 支气管扩张症

B . 支气管哮喘

C . 支气管肺癌

D . 慢性支气管炎（喘息型）

E . 肺间质纤维化

4、【A3/A4型题】患者，男性，47岁，患高血压病16年，未接受系统治疗。2小时前突感持续性胸痛，呈刀割样，伴大汗淋漓。查体：血压（左上肢）100/60mmHg、（右上肢）200/110mmHg，双肺未闻及啰音，心界无扩大，心尖部3/6级SM，呈吹风样，右侧桡动脉搏动减弱。 该患者最可能的诊断是

A . 蛛网膜下腔出血

B . 高血压脑病

C . 急性心肌梗死

D . 主动脉夹层

E . 急性肺栓塞

5、【B型题】女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

A . 肾动脉狭窄

B . 嗜铬细胞瘤

C . 原发性醛固酮增多症

D . 库欣综合征

E . 主动脉狭窄以

6、【A1/A2型题】以下哪种基础性心脏病最易并发自体瓣膜心内膜炎

A . 冠心病

B . 先天性肺动脉狭窄

C . 风湿性心脏瓣膜病

D . 艾森门格综合征

E . 房间隔缺损

7、【B型题】喉部疾病

A . 咳嗽伴发热

B . 咳嗽伴胸痛

C . 咳嗽伴呼吸困难

D . 咳嗽伴咯血

E . 咳嗽伴哮鸣音

8、【A1/A2型题】以下符合扩张型心肌病的超声心动图改变的是

A . 心脏四腔均增大，室间隔和左心室壁运动弥漫性减弱

B . 以右心室扩大为主并伴有收缩功能障碍

C . 室壁运动呈节段性运动障碍

D . 双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚

E . 左心室扩大，心内膜层由粗大突起的肌小梁和隐窝构成

9、【A1/A2型题】女性，32岁。反复中上腹疼痛3年余，多于进餐后30分钟开始，至下一餐前缓解，劳累或季节改变可有疼痛加剧，近2天粪便黑色、成形。粪隐血（+++），最可能的诊断是

A . 胃溃疡并出血

B . 十二指肠溃疡并出血

C . 食管静脉曲张破裂并出血

D . 急性胃黏膜病变

E . 胃癌并出血

10、【A1/A2型题】右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起

A . 肺淤血、肺水肿

B . 左心室舒张末期压升高

C . 周围器官血供不足

D . 毛细血管通透性升高

E . 体循环淤血