2023年呼吸内科学中级精品题题答案I2

1、【A3/A4型题】男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的一组是

A . 红霉素联合氯霉素

B . 头孢哌酮联合妥布霉素

C . 万古霉素联合环丙沙星

D . 氯唑西林联合庆大霉素

E . 氨曲南联合甲硝唑

2、【A3/A4型题】男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/min，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 下列哪项非创伤性检查最有诊断价值？

A . 心电图

B . 超声心动图

C . 心向量图

D . CT

E . MRI

3、【A1/A2型题】下列疾病可出现中心性发绀的是

A . 渗出性心包炎心脏压塞

B . 肺栓塞

C . 雷诺病

D . 严重休克

E . 上腔静脉阻塞综合征