2024年呼吸内科学中级职称历年题真题卷t3

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1、【A1/A2型题】脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成( )

A . 大脑前动脉

B . 前交通动脉

C . 颈内动脉

D . 大脑后动脉

E . 椎动脉

2、【A3/A4型题】患者男性,66岁。高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。 连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A . 心得安试验

B . Holter

C . 运动实验

D . 冠脉造影

E . 心脏CT

3、【A1/A2型题】患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体:BP170/120mmHg,T38℃。该患者可能的诊断是

A . 流行性出血热

B . 流行性脑脊髓膜炎

C . 流行性乙型脑炎

D . 脑出血

E . 败血症

4、【A3/A4型题】男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。 为避免发生上述现象,应采取措施( )

A . 合并双氢克尿噻利尿

B . 放腹水加输白蛋白

C . 尽可能限水摄入

D . 同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快

E . 可加大速尿剂量

5、【A3/A4型题】患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛。查体可闻及心包摩擦音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V~V导联ST段抬高。 其最常见病原体为

A . 腺病毒

B . 柯萨奇B

C . 单纯疱疹病毒

D . RS病毒

E . 支原体

6、【案例分析题】患者男,46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升。查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。 该病最可能的诊断是

A . 慢性支气管炎合并感染

B . 肺脓肿

C . 支气管扩张

D . 肺结核

E . 肺炎

F . 支气管肺癌

7、【案例分析题】患者男,68岁。慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热。查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10/L,中性粒细胞86%。 COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括

A . 中至重度呼吸困难,伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动

B . 中至重度酸中毒(pH<7.30~7.35)和高碳酸血症(PaCO>45~60mmHg)

C . 嗜睡、意识障碍

D . 呼吸抑制或停止

E . 呼吸频率>25次/分

F . 痰液黏稠或有大量气道分泌物

8、【A3/A4型题】患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P 96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 下列检查中对明确病因诊断意义不大的是

A . 动态血压监测

B . 小便常规检查

C . 血常规检查

D . 肝肾功能检查

E . 腹部彩色超声

9、【B型题】女,21岁,干咳,低热,咯血

A . 胸部CT

B . 纤维支气管镜检查

C . 血气分析

D . 肺功能

E . 胸部X线检查

10、【A1/A2型题】黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于的疾病是

A . 肝炎

B . 肝硬化

C . 胰头癌

D . 急性胆管炎

E . 胆道蛔虫

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