2024年呼吸内科学主治医师考试精品题评测Y9

1、【A1/A2型题】患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是

A . 地西泮

B . 水合氯醛

C . 氯丙嗪

D . 西咪替丁

E . 呋塞米

2、【A3/A4型题】男，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。 最初的处理，下列哪项不恰当

A . 血糖测定

B . 建立静脉通道

C . 血清苯妥英钠水平测定

D . 静脉缓推安定

E . 肌内注射苯妥英钠

3、【A1/A2型题】便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑

A . 结肠癌

B . 胃底食管静脉破裂出血

C . 消化性溃疡

D . 急性胆囊炎

E . 胃癌

4、【A1/A2型题】出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为

A . 胸部外伤呼吸受抑制

B . 胸腔积液呼吸受抑制

C . 呼吸中枢兴奋性降低

D . 呼吸肌麻痹

E . 严重神经衰竭

5、【A3/A4型题】患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L, BP 155/100mmHg,BMI 29.5kg/m；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体(-)。 符合该患者的诊断是

A . 可诊断糖尿病

B . 可诊断血糖异常

C . 可诊断空腹血糖异常(IFG)

D . 需做OGTT后方可确定诊断

E . 可诊断为1型糖尿病

6、【A3/A4型题】男性，12岁，学生，突然出现畏寒、高热、体温40℃，头晕，头痛，全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞60％。 最可能的诊断是

A . 肺脓肿

B . 急性上呼吸道感染

C . 流行性感冒

D . 普通感冒

E . 气管-支气管炎

7、【A1/A2型题】男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是

A . 冠心病

B . 扩张型心肌病

C . 贫血性心脏病

D . 二尖瓣脱垂综合征

E . 高血压心脏病

8、【B型题】肺结核

A . 慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B . 咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上

C . 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D . 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E . 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

9、【A3/A4型题】男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性 此患者不会出现的体征是

A . 脐周静脉曲张

B . 血糖增高

C . 乳房增大

D . 睾丸增大

E . 蜘蛛痣

10、【A3/A4型题】女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(++) 该患者对诊断最有价值的检查是

A . 肠镜

B . 尿培养

C . 痰培养

D . 自身抗体

E . 肥达-外斐试验