2024年消化内科学中级临考题考后答案T7

1、【A3/A4型题】患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。

A . 哪些措施能促进体内氨的代谢

B . 益生菌

C . L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

D . 纠正低钾血症

E . 谷氨酸钠

F . 弱酸灌肠

G . 谷氨酸钾

H . 口服抗生素

I . 精氨酸

J . 止泻

K . 鸟氨酸-α-酮戊二酸

L . 乳果糖通便

2、【A1型题】肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )

A . 肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

B . 肾血流量增加

C . 肾小管回吸收蛋白质的能力降低

D . 蛋白质摄入过多

E . 肝脏合成蛋白的能力增加

3、【B1型题】型结核性腹膜炎主要表现为( )

A . A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻

4、【A1型题】原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A . CA125

B . CA19-9

C . AFP

D . CEA

E . PSA

5、【A3/A4型题】男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生

A . 诊断是

B . 糜烂性胃炎

C . 非萎缩性胃炎

D . 胃癌

E . 急性胃炎

F . 胃溃疡

6、【A3/A4型题】男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L

A . 的诊断是

B . 肠梗阻

C . 胃出血

D . 急性胃肠炎

E . 胆囊炎

F . 胃穿孔

7、【B1型题】( )

A . A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

8、【A1型题】患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是

A . 血淀粉酶

B . 血清C反应蛋白

C . 血常规

D . 血钙

E . 血清正铁血白蛋白

9、【A1型题】下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化

A . 出血坏死

B . 生长迅速

C . 细胞多形性

D . 浸润

E . 转移

10、【A3/A4型题】患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。

A . 检查是

B . 心电图

C . 超声心动图

D . 冠脉CT

E . X线胸片

F . 心血流血池显像