2024年心血管内科学职称考试精品题考评o6

1、【A1/A2型题】双胍类口服降糖药最严重的副作用是

A . 胃肠道反应，口苦

B . 低血糖

C . 腹泻

D . 过敏性皮疹

E . 乳酸酸中毒

2、【A3/A4型题】男性，38岁。间断低热、胸闷半年，加重并气促2个月来诊。体检：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心界向两侧增大，心率96次／分，律齐，无杂音。肝肋下2指，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包中等量积液，房室大小正常。 如果患者在抽取心包积液以后症状明显缓解，颈静脉充盈消失，肝脏缩小。且规律抗结核治疗2周后病情反复，超声心动图仍示心包中等量积液。CT检查除有心包积液外，心包不增厚且光滑。此时除前述诊断后还应考虑的疾病是

A . 病毒性心包炎

B . 结核性心包炎

C . 心脏损伤后综合征

D . 反复发作的特发性心包炎

E . 间皮瘤

3、【A1/A2型题】下列哪一项是有分流的先天性心脏病

A . 原发性肺动脉高压

B . 右位心

C . 房间隔缺损

D . 单纯肺动脉口狭窄

E . 双上腔静脉

4、【A1/A2型题】正常人胸部触诊检查语音震颤，最弱的部位是

A . 左胸上部

B . 右胸上部

C . 乳房下部

D . 肩胛间区

E . 肺底

5、【B型题】糖尿病肾病

A . 肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积，呈块状或颗粒状分布

B . C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C . 基底膜增厚和系膜基质增多，晚期可见Kimmelstiel-Wilson结节

D . IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E . 以IgG为主，常伴IgM、IgA、C3、C4广泛沉积，呈"满堂亮"现象

6、【B型题】支气管哮喘

A . 呼吸音消失

B . 局部固定性湿啰音

C . 呼气性干鸣音

D . 吸气性干鸣音

E . 肺底大量湿性啰音

7、【案例分析题】男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。 为明确诊断应进一步做哪些检查

A . 24小时心电监护

B . ECG

C . 胸片

D . 心脏彩超

E . 心肌酶

F . 心内电生理检查

G . 心肌核素显像

8、【A1/A2型题】痰鸣音属于

A . 响亮性湿啰音

B . 非响亮性湿啰音

C . 细湿啰音

D . 中湿啰音

E . 粗湿啰音

9、【A1/A2型题】心包积液与右心功能不全的区别是

A . 颈静脉怒张

B . 肝大

C . 水肿

D . 肝颈静脉回流征阳性

E . 心音低而遥远

10、【A3/A4型题】患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿 若需要利尿治疗，下列哪项不合适

A . 双氢克脲噻

B . 双氢克脲噻和氨苯喋啶口服

C . 小剂量速尿口服或静注

D . 螺内酯

E . 大剂量速尿、长期静注