2023年内分泌学主治医师考试名师点题考评K1
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1、【案例分析题】病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。 对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?
A . 患者自觉口渴明显
B . 患者排尿较多
C . 体重下降3%~5%
D . 体重下降10%
E . 体重下降20%
F . 血压明显下降
G . 血压下降10/5mmHg
H . 血压下降20/10mmHg
2、【A3/A4型题】男性,30岁,发热,全身酸痛8天,按感冒治疗不见好转,3天来牙龈出血,皮肤有出血点和瘀斑,化验Hb78g/L,WBC12.2×10/L,分类见原幼细胞,PLT24×10/L,骨髓检查确定为急性白血病。 若诊断是M型,常见的染色体异常是
A . t(15;17)
B . t(11;17)
C . t(9;22)
D . t(8;21)
E . t(8;14)
3、【A3/A4型题】男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )
A . 夜尿增多
B . 患者腹水量增大,双下肢水肿加重
C . 尿常规检查发现大量红细胞
D . 尿钠>10mmol/L
E . 尿钠<10mmol/L