2023年内科学中级职称临考题历年考卷V9

1、【B1型题】中毒应选用

A . A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素

2、【A1型题】下述哪种继发性高血压最常见

A . 慢性肾脏病

B . 嗜铬细胞瘤

C . 皮质醇增多症

D . 主动脉缩窄

E . 原发性醛固酮增多症

3、【A1型题】冠心病用药错误的观点是

A . 血脂不高也应使用调脂药物

B . 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状

C . 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

D . β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率

E . 对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗

4、【A1型题】男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是

A . 浸润型肺结核

B . 原发综合征

C . 结核球

D . 慢性纤维空洞型肺结核

E . 干酪性肺炎

5、【A1型题】周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是

A . 青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌

B . 青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌

C . 中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌

D . 青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰

E . 中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌

6、【A1型题】男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是

A . 停服地高辛，给氯化钾

B . 停服地高辛，给苯妥英钠

C . 停用地高辛，加用阿托品

D . 停用地高辛，加用氨茶碱

E . 安置心脏起搏器

7、【A3/A4型题】男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH0，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。

A . 疗患者病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常，首先考虑的诊断是

B . 结核性心包炎，胸膜炎

C . 再发心梗

D . 大叶性肺炎合并胸膜炎

E . 肺梗死

F . 心梗后综合征

8、【A1型题】下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润

A . 支气管肺曲菌病

B . 肺泡蛋白沉积症

C . 结节性多动脉炎

D . 吕弗勒综合征

E . 微丝蚴病

9、【A3/A4型题】女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT 33．5pmol／L，FT 40pmol／L，TSH 0．01mU／L(0．01μU／ml)

A . 疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的

B . 随访甲状腺功能

C . 监测血糖

D . 随访心电图

E . 监测心率

F . 监测血压

10、【A1型题】患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A . 急性心包炎

B . 高压性气胸

C . 急性心肌梗死

D . 主动脉夹层动脉瘤破裂

E . 病毒性心肌炎