2024年内科学医师考试随机题2

1、【】67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：PH 7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重，最首要的治疗是下列哪项

A . 人工通气

B . 呼吸兴奋剂

C . 积极控制感染

D . 应用强心剂

E . 应用利尿剂

2、【A1型题】主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

A . 外周动脉硬化

B . 回心血量增加

C . 心输出量增大

D . 收缩压增高、舒张压下降

E . 中小动脉弹性增加

3、【A1型题】结核性腹膜炎腹水检查的目的是

A . 腹水TB菌培养

B . 腹水涂片找TB菌

C . 腹水浓缩找TB菌

D . 腹水动物接种

E . 确定腹水常规性质

4、【A3/A4型题】女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死

A . 小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时治疗应首选

B . 异丙肾上腺素静脉滴注

C . 普罗帕酮(心律平)静脉滴注

D . 应用升压药

E . 阿托品静脉滴注

F . 临时心脏起搏

5、【B1型题】裂孔疝表现为

A . A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势

6、【A3/A4型题】女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A . 可能的是

B . 结肠癌

C . 肠结核

D . 克罗恩病

E . 溃疡性结肠炎

F . 肠血吸虫病

7、【A1型题】干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能

A . C3水平低

B . 长期反复高热

C . 冷球蛋白血症

D . 多种自身抗体阳性

E . 血液系统明显受累

8、【A1型题】结核菌体引起变态反应的物质是( )

A . 脂质

B . 多肽

C . 多糖复合物

D . 脂肪酸

E . 蛋白质

9、【】下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的

A . 有反复发作的支气管哮喘史

B . 发作时有呼气性呼吸困难

C . 肺部满布哮鸣音

D . 支气管扩张药治疗有效

E . 发作性吸气性呼吸困难

10、【A3/A4型题】男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音

A . 确诊断，仍需的检查是

B . 肝功能

C . 血气分析

D . 肺功能

E . 胸片

F . 心电图