2024年内科学中级职称基础题每日一题f5

1、【A1型题】青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐，查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm，下列处理哪项不正确

A . 腰椎穿刺，脑脊液常规检查

B . 立即CT检查

C . 保持患者的呼吸通畅，防止窒息

D . 若情况允许做脑血管造影

E . 静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备

2、【A1型题】下列提示血管内溶血的实验室检查是

A . 血清胆红素增高.

B . 血浆游离血红蛋白增高

C . 网织红细胞增高

D . 尿胆原排出增高

E . 粪胆原排出增高

3、【A1型题】下列属于糖尿病肾病特异性改变的是

A . 弥漫型肾小球硬化

B . 肾小囊"泪滴样"改变

C . 结节型肾小球硬化

D . 毛细血管襻"帽状"结构

E . 小动脉内膜明显增厚

4、【A3/A4型题】女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小时末)

A . 性肌炎的首选治疗方案是

B . 肾上腺皮质激素

C . 甲氨蝶呤

D . 环磷酰胺

E . 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

F . 干扰素+肾上腺皮质激素

5、【A1型题】患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是

A . 吸气时减弱

B . 粗糙

C . 不向远处传导

D . 全收缩期杂音

E . 可遮盖第一心音

6、【A1型题】链霉素的主要不良反应是

A . 过敏反应

B . 肝损害

C . 蛋白尿

D . 血尿

E . 第八对脑神经损害

7、【】以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是

A . 记忆/认知能力下降是主要表现

B . 早期，近记忆减退是首发症状

C . 早期，近、远记忆继续减退，出现虚构

D . 中期，近、远记忆继续减退，出现虚构

E . 晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁

8、【A1型题】下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

A . 心音低沉

B . 心尖搏动明显

C . 呼吸困难

D . 脉压减小

E . 心界普遍扩大

9、【A1型题】急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物

A . IgE及补体C3

B . IgE及IgG

C . IgA及IgG

D . IgG及补体C3

E . 以上均不是

10、【A1型题】下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因

A . 夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多

B . 午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高

C . 平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

D . 夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛

E . 平卧时回心血量增多，加重肺部充血