2024年内科学中级职称密训题I0

1、【】女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是

A . 脑血栓形成

B . 腔隙性脑梗死

C . 脑栓塞

D . 蛛网膜下腔出血

E . 脑膜炎

2、【A1型题】下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是

A . 硝苯地平

B . 美托洛尔

C . 卡维洛尔

D . 卡托普利

E . 维拉帕米

3、【A3/A4型题】男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V～VST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。

A . 诊断为

B . 急性前间壁心肌梗死

C . 急性前壁心肌梗死

D . 急性心包炎

E . 急性心内膜下心肌梗死

F . 变异型心绞痛

4、【A3/A4型题】男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音

A . 1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是

B . 急性上呼吸道感染

C . 过敏因素

D . 物理因素

E . 化学刺激因素

F . 以上都不是

5、【A1型题】急性减压病出现最早且较普遍的表现为

A . 肌肉、关节、骨骼系统的变化

B . 循环系统的改变

C . 皮肤改变

D . 神经系统的改变

E . 呼吸系统的改变

6、【A1型题】尿路感染的临床表现，不正确的是

A . 肾盂肾炎不易出现寒战、高热

B . 急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见

C . 膀胱炎以尿路刺激征为主要表现

D . 肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛

E . 膀胱炎占60％以上

7、【】患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO（++），隐血（+++），沉渣RBC 25～30个／HP，WBC 40～50个／HP，印诊为尿路感染，最支持该诊断的检查为

A . 尿路刺激征阳性

B . 尿蛋白阳性

C . 尿红细胞畸形率为20％～30％

D . 尿白细胞增多

E . 中段尿细菌培养阳性

8、【B1型题】癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆

A . A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪

9、【A1型题】关于咳嗽，描述正确的是

A . 干咳仅见于肺癌早期

B . 中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

C . 感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

D . 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

E . 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

10、【A3/A4型题】患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A . 可能存在

B . 中枢性尿崩症

C . 糖尿病

D . 急性肾衰竭

E . 精神性多饮

F . 肾性尿崩症