2024年呼吸内科学中级临考题模拟题D

1、【A1/A2型题】糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、检验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO-CPl8mmol/L。该患者呕吐是由于

A . 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器

B . 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器

C . 代谢产物刺激延髓呕吐中枢

D . 高热刺激延髓化学感受器触发器

E . 高热刺激延髓呕吐中枢

2、【A1/A2型题】胆绞痛的部位特点是

A . 右下腹，放射至右腰部与右下肢

B . 脐部、下腹部绞痛

C . 右上腹，放射至右背与右肩胛

D . 腰部并向下放射

E . 左上腹，放射至左肩胛

3、【A1/A2型题】关于浅反射正确的是

A . 桡骨骨膜放射和肛门反射

B . 提睾反射和踝阵挛

C . 提睾反射和腹壁反射

D . 腹壁反射和肱二头肌放射

E . 肱二头肌反射和肱三头肌反射

4、【A1/A2型题】额外心音大多出现在

A . S之前、S之后

B . S之前、S之后

C . S之前、S之后

D . S之前、S之后

E . S之前、S之后

5、【A1/A2型题】关于肝细胞黄疸的病因，错误的是

A . 病毒性肝炎

B . 肝硬化

C . 钩端螺旋体病

D . 败血症

E . 阵发性血红蛋白尿

6、【B型题】分化最差的胃癌病理类型是

A . 腺癌

B . 黏液腺癌

C . 弥散型癌

D . 胶质癌

E . 黏膜相关性淋巴瘤

7、【A3/A4型题】男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)。 【假设信息】如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的

A . 吸入氧气浓度(FiO)不宜超过50%

B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHO)

C . 保证足够有效循环血容量

D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常

E . 尽量降低PEEP压力和保证PaO达到安全水平，FiO%可以不限

8、【A1/A2型题】男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是

A . 气管向右侧牵拉

B . 肺体积缩小

C . 下缘呈倒S形

D . 右膈抬高

E . 患侧肋间隙变窄

9、【A1/A2型题】关于心源性水肿，不正确的是

A . 一般从足部开始

B . 发展常迅速

C . 为可凹性水肿

D . 可有静脉压升高

E . 常并发尿少

10、【B型题】多发性骨髓瘤

A . 运动性蛋白尿

B . 微量白蛋白尿

C . 大量白蛋白尿

D . 体位性蛋白尿

E . 组织性蛋白尿