2024年内科学医师考试历年考试题Y3

1、【A1型题】对MRSA引起的肺炎首选抗生素是

A . 青霉素G

B . 头孢呋辛

C . 苯唑西林

D . 万古霉素

E . 头孢唑林

2、【】女性，30岁，患有继发性肺结核。下列叙述中正确的是

A . 治疗后病变吸收快，短期内可有变化

B . 继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

C . 5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核

D . 多隐匿起病，不会出现急性发热和高热

E . 肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段

3、【A3/A4型题】女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A . 者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV为1.5L。进一步应采取的措施为

B . 观察2个月，复查CT了解结节有无变化

C . 痰找瘤细胞

D . 胸部B超

E . CT引导下穿刺

F . 手术切除

4、【A1型题】消化性溃疡病理损伤至少达

A . 黏膜层

B . 黏膜下层

C . 黏膜肌层

D . 肌层

E . 浆膜层

5、【A1型题】女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是

A . 甲状腺质地柔软

B . 甲状腺弥漫，对称

C . 甲状腺可闻及血管杂音

D . 甲状腺随吞咽动作活动

E . 甲状腺触及结节

6、【A1型题】下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现

A . 腹痛

B . 发热

C . 低血压或休克

D . Cullen征

E . 恶心呕吐

7、【】在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素

A . 缺氧

B . 肺血管解剖结构改变

C . 血容量增高

D . 血液黏稠度增加

E . 电解质紊乱

8、【A1型题】急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现

A . 瞳孔缩小

B . 肌束颤动

C . 呼吸受抑制

D . 欣快感

E . 动作不协调

9、【A1型题】患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是

A . 慢性乙肝急性发作

B . 慢性淤胆性肝炎

C . 慢性乙肝附加甲型肝炎

D . 慢性重型肝炎

E . 亚急性型肝炎

10、【A3/A4型题】男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。

A . 者拟取活组织检查，最好的活检部位是( )

B . 小的隆起性病变区

C . 黏膜出血区

D . 胃体部

E . 黏膜变薄区

F . 黏膜充血水肿区