2024年心血管内科学卫生资格考试临考题j3
1、【A1/A2型题】引起呼吸深快的原因应除外
A . 剧烈运动
B . 情绪激动
C . 过于紧张
D . 脑出血
E . 发热
2、【A3/A4型题】患者,女,68岁。突发晕厥1次,持续10分钟,醒后感前胸持续闷痛,有糖尿病史2年,高血压病史2年。查体:血压80/60mmHg,HR50次/分,双肺闻及湿啰音,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。 [假设信息]上述患者心电图出现三度房室传导阻滞,心室率35次/分,最佳治疗应选
A . 静脉推注阿托品
B . 静脉滴注硝酸甘油
C . 静点异丙基肾上腺素
D . 安装临时起搏器
E . 静脉滴注多巴胺
3、【A1/A2型题】男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A . 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B . 交感神经系统抑制
C . 心排血量增加
D . 水钠排泄增加
E . 心钠素分泌降低
4、【A1/A2型题】在我国高血压病导致死亡最主要的并发症是
A . 心肌梗死
B . 脑卒中
C . 脑血栓
D . 肾衰竭
E . 主动脉夹层
5、【A1/A2型题】WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是
A . 收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg
B . 收缩压≤160mmHg,舒张压≤100mmHg
C . 收缩压≤140mmHg,舒张压<90mmHg
D . 收缩压<140mmHg,舒张压≤90mmHg
E . 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
6、【A1/A2型题】患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,律齐,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为
A . 静注毛花苷C
B . 肌注哌替啶
C . 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D . 持续吸高浓度氧
E . 心包穿刺减压
7、【B型题】胃、十二指肠急性穿孔时腹腔穿刺液为
A . 稀薄无臭味脓汁
B . 淡黄色腹水
C . 草绿色透明腹水
D . 黄色、混浊、含胆汁、无臭气腹水
E . 血性、臭气重腹水
8、【A3/A4型题】女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。 此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×10/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO45mmHg,PaO60mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是
A . 静脉推注毛花苷C以减慢心率
B . 增加激素的用量
C . 进一步积极补充液体
D . 应用广谱抗生素
E . 气管插管,机械通气治疗
9、【B型题】肥厚性梗阻型心肌病
A . 心力衰竭控制后,心杂音增强
B . 心力衰竭控制后,心杂音减弱
C . 应用硝酸甘油后,心杂音增强
D . 心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音
E . 主动脉瓣第二心音亢进,呈金属样音调
10、【A1/A2型题】女性,55岁。四年前确诊为肝硬化,2个月前出现上腹部隐痛,食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是
A . 食管胃底静脉曲张破裂
B . 食管癌
C . 胃癌
D . 胰腺出血
E . 急性胃黏膜病变