2024年心血管内科学职称考试历年题x1

1、【B型题】直肠癌（ ）

A . 洗肉水样大便

B . 稀烂便伴下腹痛

C . 血便伴里急后重

D . 稀水便伴脐周痛

E . 腹泻与便秘交替

2、【A1/A2型题】Austin Flint杂音可发生于下列疾病的是

A . 主动脉瓣关闭不全

B . 肺动脉瓣狭窄

C . 肺动脉瓣关闭不全

D . 主动脉瓣狭窄

E . 三尖瓣关闭不全

3、【A3/A4型题】男，77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天，昏迷1天，无畏寒、发热，既往有高血压病史10年。查体：T 38.7℃P 114次／分R27次／分BP 70/5 5mmHg，无压眶反应，皮肤干燥、弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。 更容易出现在该患者中的异常项为

A . ALT、AST

B . BUN、Cr

C . 中性粒细胞

D . ALP、Y-GT

E . 血镁

4、【A1/A2型题】肾病综合征出现大量蛋白尿的病理生理基础是

A . 蛋白质摄入过多

B . 肾小管回吸收蛋白质的能力降低

C . 肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加

D . 肝脏合成蛋白的能力增加

E . 近曲肾小管上皮细胞分解白蛋白能力下降

5、【A1/A2型题】女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A . 原发型肺结核

B . 浸润型肺结核

C . 结核性渗出性胸膜炎

D . 慢性纤维空洞型肺结核

E . 血行播散型肺结核

6、【A3/A4型题】患者，女性，25岁。因劳力性心慌、气促2年，诊断为风湿性心脏病。超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。 该病人心尖部听诊可出现的杂音是

A . 隆隆样杂音，向左腋下传导

B . 舒张期吹风样杂音，可闻及开瓣音

C . 舒张中晚期隆隆样杂音，且可闻及开瓣音

D . 舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱

E . 舒张期喀喇音

7、【A1/A2型题】高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

A . 脑出血

B . 高血压脑病

C . 蛛网膜下腔出血

D . 脑梗死

E . 高血压危象

8、【B型题】患者，男性，70岁。近1年常有胸痛伴气促。否认高血压、高血脂史。心脏超声检查：瓣膜交界处无融合，主动脉瓣叶及二尖瓣环有钙化。心电图示完全性右束支阻滞

A . 心脏中心部位钙化，有明显移动性

B . 冠状沟部呈树枝状钙化影

C . 上肺钙化影

D . 心内膜线状钙化影

E . 冠状动脉内钙化影

9、【B型题】原发性肝癌患者腹部疼痛的特点是

A . 进食-腹痛-缓解

B . 与饮食无明显关系

C . 右侧卧位疼痛加重

D . 前倾位疼痛减轻

E . 疼痛放射至右肩背部

10、【A1/A2型题】男性，23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。该患者的诊断是

A . 主动脉瓣关闭不全

B . 主动脉瓣狭窄

C . 房间隔缺损

D . 二尖瓣关闭不全

E . 二尖瓣狭窄