2024年心血管内科学考试宝典精讲题历年模拟题o1
1、【A1/A2型题】患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是
A . 胸腔积液
B . 大量腹水
C . 肺实变
D . 胸膜粘连
E . 肺气肿
2、【A1/A2型题】低血糖是指血浆葡萄糖浓度低于
A . 3.0mmol/L
B . 3.5mmol/L
C . 3.8mmol/L
D . 4.0mmol/L
E . 4.5mmol/L
3、【A3/A4型题】患者,男,44岁。2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间愿高枕。查体:体温37.8℃,脉搏100次/分,血压90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。 最可能的病因是
A . 细菌(链球菌)性
B . 结核性
C . 肿瘤性
D . 风湿性
E . 药物性
4、【A1/A2型题】水肿不包括下列
A . 下肢水肿
B . 肺水肿
C . 心包积液
D . 腹水
E . 胸腔积液
5、【B型题】荨麻疹
A . 原位溶血
B . 迟发性溶血反应
C . 急性溶血反应
D . 输血相关性疾病
E . 过敏反应
6、【A3/A4型题】患者,男性,22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体:血压160/90mmHg,尿蛋白定量9.3g/d,尿沉渣镜检红细胞5~8/高倍视野,血清白蛋白22g/L,血肌酐102μmol/L。 此患者水肿形成的机制主要是
A . 水、钠潴留
B . 淋巴回流受阻
C . 毛细血管滤过压增高
D . 毛细血管通透性增高
E . 肾小球滤过率下降
7、【A3/A4型题】男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。 【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用
A . 利多卡因
B . 苯妥英钠
C . 静脉滴注氯化钾
D . 硫酸镁
E . 同步电复律
8、【A3/A4型题】患者,女性,31岁,因"产后胸闷气短3个月,加重1周"入院。既往健康。检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:神清,血压88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/分,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF29%。 最有助于进一步明确诊断的检查
A . 冠状动脉造影
B . 心电图
C . 胸部X线片
D . 双下肢静脉B型超声
E . 双下肢动脉B型超声
9、【A1/A2型题】男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为
A . 急性胆囊炎
B . 急性胃肠炎
C . 急性心肌梗死
D . 急性胰腺炎
E . 十二指肠球部溃疡
10、【A3/A4型题】男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。 最可能的诊断是
A . 慢性支气管炎
B . 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C . 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
D . 慢性支气管炎合并支气管扩张
E . 慢性支气管炎性心功能不全