2024年消化内科学中级职称临考题题天天练b3

1、【B1型题】林逋的话是( )

A . A."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"D."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"E."不为良相，愿为良医"

2、【A3/A4型题】男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。

A . 哪种方法可以发现亚临床肝性脑病

B . 精细的智力测试

C . 脑电图

D . 血氨

E . 头CT

F . 头MRI

3、【A3/A4型题】男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。

A . 患者的一般治疗措施错误的是

B . 按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离

C . 发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

D . 定期更换体位，防止压疮

E . 加强护理，注意口腔及皮肤清洁

F . 加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

4、【A3/A4型题】男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25～28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。

A . 癌的典型症状是

B . 咽下疼痛

C . 食管内异物感

D . 胸骨后烧灼感

E . 进行性吞咽困难

F . 呕吐黏液

5、【A3/A4型题】女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。

A . 最可能的诊断是( )

B . 类风湿性关节炎

C . 强直性脊柱炎

D . 系统性红斑狼疮

E . 反应性关节炎

F . 风湿性关节炎

6、【A3/A4型题】患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。

A . 能的诊断是

B . 胃溃疡

C . 慢性胃炎

D . 十二指肠壅积症

E . 胃黏膜脱垂症

F . 十二指肠球部溃疡

7、【A2型题】男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

A . 肝脏增大

B . 肝脏缩小

C . AFP增高

D . 下腔静脉增宽

E . 肝静脉增宽

8、【A1型题】溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

A . 并发结肠癌

B . 并发大出血

C . 肠穿孔

D . 中毒性巨结肠内科治疗无效

E . 严重毒血症内科治疗无效

9、【A1型题】患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是

A . 隐血便

B . 果酱样便

C . 洗肉水样便

D . 黏液脓血便

E . 外观正常

10、【A3/A4型题】患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A . ：肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的

B . 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少

C . 有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加

D . 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加

E . 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少

F . 有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加

G . 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加