2023年血液病学主治医师考试精讲题考试真题V9

1、【A3/A4型题】患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。 欲明确诊断，具决定性意义的检查是

A . 脑脊液生化检查

B . 脑脊液常规检查

C . 脑脊液细菌培养

D . 脑脊液隐球菌抗体检查

E . 头颅CT检查

2、【A1/A2型题】男性，20岁。2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T 40℃，BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征(+)，巴氏征(+)。诊断应首先考虑

A . 败血症

B . 流脑（普通型）

C . 流脑（休克型）

D . 流脑（脑膜脑炎型）

E . 流脑（混合型）

3、【A1/A2型题】高血压性脑出血的主要机理是

A . 脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

B . 动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂

C . 在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血

D . 高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

E . 实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂