2024年老年医学卫生副高职称考试历年题模拟题库s1

1、【单选题】降钙素的主要靶器官是

A . 甲状旁腺

B . 肾上腺

C . 肝

D . 骨

E . 胃肠道

2、【案例分析题】患者女性，74岁，主因"间断活动后喘憋、下肢水肿1年，加重2个月"入院。患者1年前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴活动后喘憋，无胸痛，逐渐出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，当地就诊考虑"退行性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"，予抗感染、扩血管、利尿治疗后好转。7个月前因胸闷、憋气，伴颈部紧缩感、大汗持续4小时不缓解就诊，行心电图、心肌酶谱检查后诊断"急性广泛前壁心肌梗死"，予以双联抗血小板、扩血管、他汀类药物治疗，住院期间发现高度窦房传导阻滞，建议植入起搏器，家属拒绝，经治疗喘憋症状好转后出院。2个月前受凉后再次出现活动后喘憋，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿，无发热，于当地医院就诊，予以强心、利尿、扩血管、抗血小板治疗后，咳嗽、咳痰症状好转。仍有活动后喘憋，伴食欲缺乏、双下肢水肿、夜间端坐呼吸，为进一步诊治收入院。患者自发病以来，无发热，无胸痛，有食欲缺乏、乏力，无恶心、呕吐，体重增加1.5kg。　　既往史：慢性支气管炎病史10年。胆囊切除术后20余年。无药物过敏史。家族无特殊病史。　　查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg。神清，颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颜面、腰骶部、双下肢可凹性水肿。双下肺叩诊浊音，可闻及中小水泡音。叩诊心界左侧扩大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音及额外心音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝锁骨中线肋下4cm可触及，无触痛，脾肋下未及，移动性浊音阴性。神经系统查体未见异常。　　辅助检查：血常规：WBC5.13×10/L，NE%38.7%，RBC3.39×10/L，Hb118g/L，PLT111×10/L。电解质：K3.2mmol/L，Na139.9mmol/L，Cl105mmol/L。D-Dimer392ng/ml。心电图：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞，V～V导联呈QS型（图97）。床旁超声心动图：双房扩大，右室扩大，肺动脉压56mmHg，二、三尖瓣轻度反流，中等量心包积液，左室轻度向心性肥厚，左室收缩功能减低，LVEF28%。　　 ［提示］经积极治疗，患者憋气等症状改善，但仍有明显下肢水肿。为明确患者右心衰竭的原因，进一步检查有

A . 自身抗体谱

B . 免疫球蛋白

C . 蛋白电泳

D . 平板运动试验

E . 肺通气灌注扫描

F . 肺动脉T血管成像

G . 冠状动脉造影

H . 超声心动图

I . 食管超声

3、【单选题】关于肾的被膜描述正确的是

A . 由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊

B . 肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾

C . 肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用

D . 肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊

E . 肾筋膜前、后两层上方互相分离

4、【单选题】诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A . 尿常规检查

B . 前列腺液常规镜检

C . 前列腺直肠指诊

D . 前列腺液细菌培养

E . 前列腺穿刺活检

5、【】关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是

A . 主要为疼痛

B . 以腰背、腰骶和下肢多见

C . 可有压痛及放射痛

D . 有静止状态开始活动时出现

E . 弯腰久后，再挺起身时疼痛更重

6、【单选题】脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于

A . 半切综合征

B . 前束综合征

C . 后束综合征

D . 中央束综合征

E . 脊髓圆锥综合征

7、【】越鞠丸的药物组成是（ ）

A . 香附

B . 川芎

C . 苍术

D . 神曲、栀子

E . 柴胡

8、【单选题】Dietl危象见于

A . 肾结石

B . 肾性高血压

C . 肾下垂

D . 肾癌

E . 肾结核

9、【单选题】脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于

A . 半切综合征

B . 前束综合征

C . 后束综合征

D . 中央束综合征

E . 脊髓圆锥综合征

10、【单选题】治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A . 血府逐瘀汤

B . 瓜蒌薤白白酒汤

C . 理中丸

D . 四君子汤

E . 二陈汤