2024年消化内科学考试宝典权威题每天测试P8

1、【A3/A4型题】女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75(75％)，淋巴细胞0．25(25%)。

A . ：结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血源性播散

B . 粟粒性肺结核

C . 睾丸结核

D . 骨结核

E . 关节结核

F . 输卵管结核

G . 以上都是

2、【A3/A4型题】男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。

A . 血等治疗后，患者出血停止，生命体征平稳，意识恢复正常，为明确出血原因，进一步应首选下列哪项检查

B . X线钡餐

C . 胃镜

D . 选择性动脉造影

E . 放射性核素

F . 肝胆脾超声

3、【A1型题】女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义

A . ANA测定

B . 眼底检查

C . 血尿常规检查

D . ANCA检测

E . 右膝关节X线检查

4、【A1型题】下面哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常

A . 夜间胃酸分泌过多

B . 食管下括约肌压力降低

C . 异常的食管下括约肌一过性松弛

D . 胃排空异常

E . 食管酸廓清能力下降

5、【A1型题】Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的

A . T↑、T↑、TSH↓

B . TT↑、TT↑、TSH↑

C . TT↓、TT↓、TSH↑

D . TT↑、FT↑、TSH↑

E . TT↓、反T↓、TSH↓

6、【A3/A4型题】男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便

A . 种检查可以确诊

B . 病史、症状和体征

C . X线钡剂检查

D . 吞线试验

E . 纤维内镜检查

F . 选择性动脉造影

7、【A3/A4型题】女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。

A . 情况下并用肾上腺糖皮质激素

B . 在抗结核药物治疗前

C . 严重结核毒性症状

D . 停用抗结核药物治疗后

E . 并肠穿孔者

F . 诊断未确定者，可试用

8、【A1型题】患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A . 有时会损害患者正当权益

B . 出现了从属关系

C . 加大了社会意义

D . 增加了对医务人员的监督

E . 加重了医务人员的责任

9、【A1型题】原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A . CA125

B . CA19-9

C . AFP

D . CEA

E . PSA

10、【A3/A4型题】女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。

A . 设信息］上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为

B . 超声心动图

C . X线胸片

D . 心肌酶学

E . 放射性核素心肌显像

F . 心电图