2024年消化内科学中级基础题试题解析与答案A1

1、【A3/A4型题】女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

A . 治疗错误的是

B . 西咪替丁

C . 山莨菪碱

D . 硫糖铝

E . 枸橼酸铋钾

F . 奥美拉唑

2、【A1型题】下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌

A . 大肠埃希菌

B . 变形杆菌

C . 金黄色葡萄球菌

D . 克雷伯杆菌

E . 草绿色溶血性链球菌

3、【A3/A4型题】美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

A . 医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现

B . 尊重患者自主原则

C . 医乃仁术

D . 生命神圣

E . 不伤害原则

F . 以上都是

4、【A1型题】大叶性肺炎最常见的致病菌是

A . 肺炎克雷伯杆菌

B . 流感嗜血杆菌

C . 金黄色葡萄球菌

D . 肺炎球菌

E . 冠状病毒

5、【A1型题】社区获得性肺炎，最常见的致病菌是

A . 肺炎链球菌

B . 金黄色葡萄球菌

C . 革兰阴性杆菌

D . 厌氧菌

E . 真菌

6、【A3/A4型题】女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。

A . 功能不全的诊断外还应有什么诊断( )

B . 急性肾盂肾炎

C . 慢性肾盂肾炎

D . 慢性肾炎合并肾盂肾炎

E . 慢性肾盂肾炎急性发作

F . 慢性肾炎合并下尿路感染

7、【A1型题】关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是

A . 中心性肥胖可加重胰岛素抵抗

B . 1型糖尿病与病毒感染有关

C . 1型糖尿病与自身免疫有关

D . 1型糖尿病系单基因遗传引起

E . 2型糖尿病与β细胞功能缺陷有关

8、【B1型题】润性突眼表现为

A . A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩

9、【B1型题】性胆汁性肝硬化特征性标志

A . A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎

10、【B1型题】，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmol／h

A . A.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌