2024年心血管内科学职称考试题型真题模拟E3

1、【A1/A2型题】男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（-），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断为

A . 慢性支气管炎合并细菌性感染

B . 肺结核

C . 大叶性肺炎

D . 肺炎支原体肺炎

E . 病毒性肺炎

2、【A1/A2型题】在我国引起慢性肾功能不全最常见的病因是

A . 慢性肾小球肾炎

B . 肾结核

C . 肾结石

D . 肾小动脉硬化

E . 慢性肾盂肾炎

3、【A3/A4型题】患者男性，38岁，野外作业后出现畏寒、稽留型高热，青霉素治疗无效，体温39.5℃，脉搏75次／分，颜面潮红，腹股沟淋巴结肿大，并可见一直径0.5cm黑色焦痂，周围稍红肿。 以下最可能的诊断是

A . 伤寒

B . 疟疾

C . 恙虫病

D . 丹毒

E . 流行性出血热

4、【A1/A2型题】X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是

A . 有明显的肺部感染征象

B . 右心室增大

C . 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

D . 右下肺动脉干横径≥15mm

E . 右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07

5、【B型题】急性主动脉夹层

A . 胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

B . 心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

C . 腹部血管杂音

D . 主动脉瓣区舒张期杂音

E . 心包摩擦音

6、【B型题】消心痛治疗心绞痛的作用机制是（ ）

A . 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

B . 抑制血小板聚集

C . 减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

D . 扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

E . 改善心肌营养与代谢

7、【A1/A2型题】患者，女性，56岁。患风湿性心脏病、心房纤颤6年，左侧肢体活动障碍1天。急诊MRI检查无异常。最可能的诊断是

A . 脑血栓形成

B . 脑栓塞

C . 脑出血

D . 急性病毒性脑炎

E . 多发性硬化

8、【A1/A2型题】完全性右束支传导阻滞可出现的分裂为

A . S2反常分裂

B . S2生理分裂

C . S1分裂

D . S2固定分裂

E . S2通常分裂

9、【A1/A2型题】血管紧张素转化酶抑制药用于治疗心力衰竭，较其他血管扩张药有以下何项优点

A . 同时扩张动、静脉，降低前、后负荷

B . 可与洋地黄及利尿药合用

C . 不引起心率反射性增快

D . 无继发性钠、水潴留作用

E . 适宜于多型心力衰竭

10、【A1/A2型题】女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb 81g/L，WBC 6.2×10/L，PLT 31×10/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现

A . 有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少

B . 粒系增生正常，各阶段比例正常

C . 巨核细胞明显增多，以颗粒型为主

D . 片中血小板散在可见，偶见巨大血小板

E . 片中小巨核细胞占0.10（10%）