2024年心血管内科学考试宝典测试题模拟解析x6

1、【A1/A2型题】关于心音的叙述，正确的是

A . 第一心音标志着心室舒张开始

B . 第二心音标志着心室收缩开始

C . 第三心音出现在心室舒张早期

D . 第四心音出现在心室收缩早期

E . 心音有四个，通常能听到S、S和S

2、【A1/A2型题】男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10/L，Hb112g/L，PLT256×10/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应选用哪种治疗措施（ ）

A . 干扰素

B . 干扰素+羟基脲

C . 脾切除

D . 羟基脲

E . 异基因造血干细胞移植

3、【A3/A4型题】女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊。尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。 该患者最可能的诊断是

A . 急性膀胱炎

B . 急性肾盂肾炎

C . 慢性肾盂肾炎

D . 肾小球肾炎

E . 急性间质性肾炎

4、【案例分析题】患者女性，70岁。2年前开始间断出现胸闷心慌，主要在左前胸心前区，有手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧，与活动劳累、情绪激动相关联，每次持续时间约5min左右，休息后症状缓解。胸闷发作时曾自行服用“速效救心丸”，2～3min症状明显改善。为求进一步诊治，遂来我院。既往有高血压病史2年，最高血压160/90mmHg，未曾正规服药降压及规律检测血压，另有“血脂异常”病史2年，未经正规治疗。T 36℃，R 20次／分，P 59次／分，BP 150/70mmHg。神志清楚，呼吸平稳，自动体位。胸廓对称，双侧呼吸运动一致，双肺呼吸音清。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音及附加音。腹部、四肢、神经等系统检查未见异常。 该患者最可能的诊断是

A . 稳定型心绞痛

B . 不稳定型心绞痛

C . 心肌梗死

D . 左心衰竭

E . 肥厚梗阻型心肌病

F . 心包炎

5、【B型题】白塞病的主要表现是

A . 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

B . 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

C . 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D . 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

E . 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

6、【A3/A4型题】男，42岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH0（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。 该病人的情况是

A . 未发生休克

B . 休克代偿期

C . 中度休克

D . 重度休克

E . 虚脱

7、【B型题】二尖瓣狭窄（ ）

A . 右室舒张期负荷增加

B . 右室收缩期负荷增加

C . 左室舒张期负荷增加

D . 左室收缩期负荷增加

E . 左、右室负荷增加

8、【A1/A2型题】关于大动脉炎的临床特点，以下哪项不正确

A . 患侧肾静脉的血浆肾素降低

B . 青年女性多见

C . 血管杂音较广泛

D . 无明显的胸部侧支循环

E . 单侧上肢无脉者多见

9、【A1/A2型题】患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的实验是

A . 酚妥拉明实验

B . 螺内酯（安体舒通）实验

C . 地塞米松抑制实验

D . 肾动脉造影

E . OGTT实验

10、【B型题】急性粟粒型肺结核

A . X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

B . X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

C . X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

D . 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

E . 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移