2024年消化内科学职称考试精讲题真题7

1、【A1型题】患者，女，31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便，腹痛加重，体重下降4.5kg，口服强的松60mg/d，SASP4g/d。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg。腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失。生化检查：白细胞18×1／L，杆状核0.14，血钾2.8mmol／L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量，营养支持治疗后，症状未缓解。进一步治疗可选

A . 硫唑嘌呤治疗

B . 胃肠减压

C . 加强营养支持

D . 继续目前治疗

E . 结肠切除术

2、【】男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现

A . 环形红斑

B . 淤点

C . 心脏杂音无变化

D . 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E . 脾肿大伴脾区摩擦音

3、【B1型题】失弛缓症( )

A . A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍

4、【A1型题】男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是

A . 中心静脉压不稳定

B . 细胞计数、血红蛋白继续下降

C . 肠鸣音活跃

D . 由鲜红色血便变成黑便

E . 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

5、【A1型题】在人体实验中，以犯人为受试者，认识正确的是

A . 犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会

B . 一般情况下，是不允许用犯人做实验的，即使使用犯人作为受试者，必须首先考察是否具备受试者的条件

C . 应该按照公安部门的安排进行

D . 只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护

E . 在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者

6、【B1型题】样痛

A . A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡

7、【A1型题】在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )

A . 服务意识差，应加强教育

B . 敬业精神差，应加强管理

C . 公正意识差，应加强教育

D . 尊重意识差，应加强教育

E . 语言不文明，应加强培训

8、【A3/A4型题】男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗

A . 症状考虑

B . 过敏性皮炎

C . 老年性皮炎

D . 糖尿病性周围神经病变

E . 药物不良反应

F . 脊髓神经受损

9、【B1型题】，全腹痛，腹肌板样强直，腹腔穿刺液为渗出性( )

A . A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎

10、【A1型题】下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是

A . 美蓝

B . 阿托品

C . 乙酰胺

D . 依地酸二钠钙

E . 二巯丙磺钠