2023年呼吸内科学卫生资格考试历年考卷h4

1、【案例分析题】患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。 该患者应用强心剂的指征

A . 心率>130次/分

B . 呼吸频率>25次/分

C . 肺底湿啰音明显时应用

D . 周身水肿明显时应用

E . 感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者

F . 以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者

G . 合并急性左心衰的患者

2、【B型题】女性，45岁。左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，周围细小毛刺，分叶，左侧胸膜凹凸不平。最可能的诊断是

A . 肺癌胸膜转移

B . 结核性胸膜炎

C . 胸膜间皮瘤

D . 乳糜胸

E . 肝硬化所致胸腔积液

3、【A3/A4型题】男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。 治疗时不应采用( )

A . 硝普钠

B . 消心痛

C . 呋塞米

D . 抗感染

E . 洋地黄制剂

4、【B型题】有机磷中毒

A . 巩膜黄染

B . 虹膜纹理模糊或消失

C . 瞳孔缩小

D . 瞳孔扩大

E . 单侧眼睑下垂

5、【A1/A2型题】下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

A . 心尖搏动剑突下明显

B . 肺动脉瓣第二心音亢进

C . 肝颈静脉回流征阳性

D . 肝于肋下3cm触及

E . 右心室流出道内径≥30mm

6、【A1/A2型题】哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A . 急性咽炎

B . 慢性鼻炎

C . 再生障碍性贫血

D . 链霉素过敏

E . 足癣合并感染

7、【A1/A2型题】患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗

A . 强心剂

B . 利尿剂

C . 兴奋剂

D . 控制感染

E . 化痰、止咳、平喘

8、【B型题】ALL诱导治疗可选择

A . 脾切除

B . 干扰素

C . 异基因骨髓移植

D . 免疫抑制剂

E . VDP方案

9、【B型题】急性呼吸窘迫综合征时可采用

A . 高压氧舱

B . 面罩吸氧

C . 呼气末正压

D . 持续低流量吸氧

E . 间断高流量吸氧

10、【A1/A2型题】心悸伴发热见于下列疾病，除外

A . 心肌炎

B . 心绞痛

C . 急性传染病

D . 心包炎

E . 风湿热