2024年内科学考试宝典历年题模拟试题V4

最佳推荐 2024年内科学考试宝典历年题模拟试题V4
2024年内科学考试宝典历年题模拟试题V4

1、【A3/A4型题】女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

A . 图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/分,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L,该病例最可能诊断是( )

B . 心肌病

C . 急性下壁心肌梗死

D . 急性心包炎

E . 重症心肌炎

F . 心肌心包炎

2、【A1型题】医学道德修养的内容是

A . "为什么如何"

B . "应该如何"

C . 医学道德规范体系

D . "事实如何"

3、【A1型题】永久性听阈位移包括

A . 听觉适应、噪声性耳聋

B . 听力损伤、噪声性耳聋

C . 听觉疲劳、听觉损伤

D . 听觉适应、听觉疲劳

E . 听觉疲劳、噪声性耳聋

4、【A3/A4型题】男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~400ml/d,血压170/100mmHg,尿蛋白(++++),Hb120g/L,血抗链"O"400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568μmol/L,HCO19mmol/L

A . 病情准备选用的治疗措施是

B . 血透+血浆置换

C . 透析、等待肾活检检查结果再定治疗方案

D . 泼尼松60mg/d

E . 泼尼松60mg/d+环磷酰胺100mg/d

F . 甲泼尼龙冲击

5、【A3/A4型题】中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4L/min条件下,血气分析pH7.46,PaCO52mmHg,PaCO28mmHg

A . 者最恰当的诊断是

B . ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C . ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒

D . ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒

E . 急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性碱中毒

F . 急性肺损伤,Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

6、【A1型题】可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A . Valsalva动作

B . 左侧卧位

C . 深吸气

D . 卧位到迅速站立

E . 坐位前倾

7、【A3/A4型题】女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。

A . 者的诊断最可能是

B . 强直性脊柱炎

C . 银屑病性关节炎

D . 系统性红斑狼疮

E . 类风湿关节炎

F . 反应性关节炎

8、【A1型题】心室颤动电除颤采用

A . 非同步150J

B . 同步200J以上

C . 非同步200J以上

D . 交流电200J以上

E . 同步150J

9、【A3/A4型题】患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少

A . 者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是

B . 急性肾小球肾炎

C . 急性药物过敏性间质性肾炎

D . 感染性休克

E . 慢性肾小球肾炎

F . 急进性肾小球肾炎

10、【】女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是

A . 左心衰竭

B . 右心衰竭

C . 肺性脑病

D . 肺梗死

E . 脑出血

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