2024年心血管内科学职称考试型题历年试卷M8

1、【B型题】Crohn病排便次数增多时应用

A . 解痉药

B . 糖皮质激素

C . 思密达

D . 柳氮磺胺吡啶

E . 布桂嗪（强痛定）

2、【A1/A2型题】下面关于开瓣音的特点，不正确的是

A . 出现在第二心音后

B . 常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

C . 呼气时增强

D . 听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

E . 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

3、【A1/A2型题】女，28岁。有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，检验血WBC 3.8×10/L，PLT 5.0×10/L，ANA 1：640，最可能的诊断是

A . 特发性血小板减少性紫癜

B . 子宫肌瘤

C . 抗磷脂综合征

D . 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

E . 重叠综合征

4、【A1/A2型题】患者，男，46岁。既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V～V导联ST压低0.1mV，最可能的诊断是

A . 冠心病、心绞痛

B . 冠心病、心肌梗死

C . 肺动脉栓塞

D . 气胸

E . 主动脉夹层

5、【A1/A2型题】洋地黄类药物作用机制不包括

A . 对心脏有抑制房室传导作用

B . 可减慢心室率

C . 可增加心肌收缩力

D . 反射性地使周围血管阻力下降

E . 综合其对心脏的各种作用，最终使心肌耗氧量增加

6、【A3/A4型题】患者，女，65岁。因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。 此患者最可能的诊断是

A . 胃癌

B . 胃平滑肌瘤

C . 胃息肉癌变

D . 胃淋巴瘤

E . 胃平滑肌肉瘤

7、【A1/A2型题】舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损颅神经是

A . 舌下神经

B . 面神经

C . 副神经

D . 舌咽神经

E . 三叉神经

8、【B型题】患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是

A . 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B . 螺内酯

C . β受体阻滞剂

D . 利尿剂

E . 洋地黄

9、【A3/A4型题】患者，男，76岁。患高血压病25年，糖尿病12年，3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术，近1年来活动后心悸、胸闷、腹胀、尿少、双下肢水肿。查体：BP160/90mmHg，右侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率102次/分，下肢水肿（++）。尿蛋白（+），血肌酐380μmol/L，血糖7.9mmol/L。 该患者宜首选的利尿药是

A . 氢氯噻嗪

B . 氯噻酮

C . 呋塞米

D . 螺内酯

E . 氨苯蝶啶

10、【B型题】患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是

A . 尽早手术

B . 学龄前手术

C . 6～12岁手术

D . 成人期手术

E . 药物治疗