2023年精神病学中级模拟解析Z7

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2023年精神病学中级模拟解析Z7

1、【A3/A4型题】患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃.P116次/分,R21次/分,BP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50mm,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是

A . 急性酒精中毒

B . 急性一氧化碳中毒

C . 食物中毒

D . 急性有机磷中毒

E . 急性安眠药物中毒

2、【A3/A4型题】女性,17岁,高中生,1年前在1次考试失败后出现抑郁情绪,自卑,逐渐感到自己什么事都做不好,认为朋友也看不起自己,与同学的交往减少,对考试焦虑,不愿上学。 在心理治疗的过程中,患者抑郁症状加重,出现明显的自杀企图,此时下一步的措施为

A . 该用分析性心理治疗

B . 继续认知疗法,但要告诉家属防止自杀

C . 试行小剂量的抗抑郁药物

D . 加用抗精神病药物

E . 收住院积极治疗并考虑电痉挛治疗

3、【A1/A2型题】自杀相关及危险因素中叙述正确的是

A . 重大的负性生活事件不直接导致自杀,仅为自杀的诱因

B . 自杀行为受神经生物学的作用,单一因素往往足以引起自杀

C . 50%~90%的自杀死亡者可以建立精神疾病的诊断,而自杀未遂者比例要更高

D . 研究表明,慢性和(或)难治的躯体疾病患者的自杀率与一般人群无显著性差异

E . 自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果

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