2024年老年医学副主任医师精品题随机模拟题O
1、【单选题】内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）
A . 火
B . 湿
C . 痰
D . 痰与火
E . 气虚
2、【】上呼吸道包括
A . 口腔
B . 鼻腔
C . 咽
D . 气管
E . 喉
3、【案例分析题】 患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。 该患者目前诊断为(提示 运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)
A . 血栓栓塞性脉管炎
B . 急性动脉栓塞
C . 多发性大动脉炎
D . 闭塞性下肢动脉粥样硬化
E . 神经根压迫
F . 神经性疼痛
4、【案例分析题】患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义
A . 血ADA40U／L
B . ESR45mm／h
C . 痰涂片找抗酸杆菌阳性
D . PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）
E . X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影
5、【】脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）
A . 气滞血瘀
B . 血少
C . 伤精
D . 亡阴
E . 湿盛
6、【案例分析题】患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是
A . 肾缺血导致肾小管坏死
B . 肾脓肿
C . 肾血栓
D . 肾皮质坏死
E . 肾中毒导致肾小管坏死
F . 心排出量减少
G . 有效血容量减少
H . 肾结石
7、【】"水"性具有的特征包括（ ）
A . 受纳
B . 寒凉
C . 滋润
D . 向下
E . 静藏
8、【】关于椎间盘的结构特点哪3项是正确的
A . 水是椎间盘的主要成分之一
B . 受压后椎间盘的含水量会发生变化
C . 后侧纤维环最薄
D . 前侧及两侧纤维环最厚
E . 椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力
9、【案例分析题】 患者男，76岁，因“吞咽困难1个月”来诊。查体：BP 190/80 mmHg；营养状态佳，未发现淋巴结肿大；双肺未发现异常，心界不大，HR 98次/min，律不齐，心音强弱不等；肝、脾不大。 为求相对安全，术前血压应尽量控制在
A . 170/80 mmHg
B . 150/80 mmHg
C . 140/80 mmHg
D . 120/60 mmHg
E . 90/60 mmHg
10、【】十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）
A . 高热
B . 昏迷
C . 咽喉肿痛
D . 中暑
E . 泄泻
