2024年老年医学副主任医师精品题随机模拟题O

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2024年老年医学副主任医师精品题随机模拟题O

1、【单选题】内伤咳嗽的主要病理因素为( )

A . 火

B . 湿

C . 痰

D . 痰与火

E . 气虚

2、【】上呼吸道包括

A . 口腔

B . 鼻腔

C . 咽

D . 气管

E . 喉

3、【案例分析题】 患者男,65岁,因“左下肢间歇性跛行3年,睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛,休息数分钟后可缓解,未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛,严重影响睡眠。吸烟20年,糖尿病病史10年。查体:生命体征平稳;双下肢未见皮肤缺损及溃疡,左下肢皮肤粗糙,肌肉较对侧萎缩,肢体远端冰凉,未扪及足背动脉搏动,该侧股动脉可闻及连续性杂音。 该患者目前诊断为(提示  运动后下肢血压下降>20%,双下肢收缩压相差35 mmHg;ABI=0.6。)

A . 血栓栓塞性脉管炎

B . 急性动脉栓塞

C . 多发性大动脉炎

D . 闭塞性下肢动脉粥样硬化

E . 神经根压迫

F . 神经性疼痛

4、【案例分析题】患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 该患者需要鉴别有无合并肺结核,下列辅助检查哪项最有意义

A . 血ADA40U/L

B . ESR45mm/h

C . 痰涂片找抗酸杆菌阳性

D . PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)

E . X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

5、【】脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A . 气滞血瘀

B . 血少

C . 伤精

D . 亡阴

E . 湿盛

6、【案例分析题】患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

A . 肾缺血导致肾小管坏死

B . 肾脓肿

C . 肾血栓

D . 肾皮质坏死

E . 肾中毒导致肾小管坏死

F . 心排出量减少

G . 有效血容量减少

H . 肾结石

7、【】"水"性具有的特征包括( )

A . 受纳

B . 寒凉

C . 滋润

D . 向下

E . 静藏

8、【】关于椎间盘的结构特点哪3项是正确的

A . 水是椎间盘的主要成分之一

B . 受压后椎间盘的含水量会发生变化

C . 后侧纤维环最薄

D . 前侧及两侧纤维环最厚

E . 椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力

9、【案例分析题】 患者男,76岁,因“吞咽困难1个月”来诊。查体:BP 190/80 mmHg;营养状态佳,未发现淋巴结肿大;双肺未发现异常,心界不大,HR 98次/min,律不齐,心音强弱不等;肝、脾不大。 为求相对安全,术前血压应尽量控制在

A . 170/80 mmHg

B . 150/80 mmHg

C . 140/80 mmHg

D . 120/60 mmHg

E . 90/60 mmHg

10、【】十宣穴点刺出血所治的病证是( )

A . 高热

B . 昏迷

C . 咽喉肿痛

D . 中暑

E . 泄泻

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